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急性白血病怎么确诊

发布时间:2020-04-2657041次浏览

确诊急性白血病可以根据所出现的多种典型不良症状,比如出血反应、胸骨压痛和黄疸贫血等。同时需要借助于多种检查项目,比较关键的为血象和骨髓象检查,也要接受血液生化检查,还需要根据情况选择是否做免疫学检查、染色体检查及穿刺液涂片检查等。

急性白血病的发病几率有上升趋势,由于其危害性极大,许多人都担心自己会发病,特别是有贫血一类症状时,就会怀疑患上了急性白血病。但并不能以此进行确诊,必须采取科学方法帮助诊断,以便能够避免误诊误治。那么急性白血病怎么确诊呢?
  一、急性白血病根据症状确诊
  临床上确诊急性白血病可以依据所出现的典型不良症状。如果发现有不同严重程度的出血性反应,比如皮肤有瘀点瘀斑、牙龈出血大便出血等,且伴随有贫血、胸骨压痛和黄疸一类不良症状,就需要高度警惕该病发生,且可作为急性白血病的一些初步诊断依据。
  二、急性白血病根据检查确诊
  1.血象检查

  血象可以为急性白血病的诊断提供关键性依据。如果检查发现白细胞计数及中性粒细胞含量水平增加,而血小板极度减少,特别是测定含量水平,发现其值低于60×10^9/L时,就可以初步诊断为白血病。
  2.骨髓象检查
  白血病发病之后会严重影响到骨髓功能。在接受骨髓象检查时,若发现存在有核细胞极度活跃或者增生明显,伴随有形态学异常及发育不平衡的不良情况,就可以以此作为白血病的诊断标准。
  3.血液生化检查
  血液生化检查对确诊急性白血病非常关键。具体需要对碱性磷酸酶和末端脱氧核苷转移酶等多种酶活性进行测定。另外,若发现血清尿酸浓度上升,则也可作为一个诊断指标。
  4.其它检查
  为了提高急性白血病的准确确诊几率,往往需要做免疫学检查,可以选择一组适当的单克隆抗体进行检测。除此之外,还可以在专业医生指导下选择做染色体检查、淋巴结穿刺液涂片等,这样都有助于诊断疾病,且能为后续治疗方案制定提供参考。

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急性白血病如何诊断
急性白血病通过以下几个方面进行诊断:临床表现、血象检查、骨髓象检查、细胞免疫表型和细胞遗传学的检查以及分子基因的检查。一、临床表现,患者可能出现贫血、出血、发烧、感染比如肺炎、皮肤感染,或出现白血病细胞侵润,比如肝大、脾大、淋巴结肿大、胸骨有压痛的症状。二、血象检查,白细胞计数可能高可能低,在分类上可以看到数量不等的原始和幼稚细胞;红细胞和血小板有不同程度的减少。三、骨髓象检查,一般来说有增生表现,分类中原始细胞明显增多,一般来说是大于百分之三十。四、细胞免疫表型和细胞遗传学的检查以及分子基因的检查。根据临床表现、血象检查和骨髓象检查,就可以做出初步诊断。但在这基础上进行的这些检查,为综合判断患者的预后具有一定的指导意义,对于治疗方案的确定也是有很大帮助的。
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急性白血病症状
急性白血病的临床症状往往与骨髓的衰竭和白血病细胞的侵润密切相关,如果患者出现了发热、贫血、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大这些临床表现,要尽早检查,尽早治疗。1、贫血,很多患者就诊时表现有面色苍白、乏力、困倦等贫血症状。贫血的程度与这些症状是呈正相关,贫血越严重,这些症状就越明显。2、出血,半数以上的患者会有出血症状,比如瘀点,全身出血、皮肤出血、鼻出血、牙龈出血的症状。3、发热,发热是白血病患者早期的临床表现。白细胞越低,病人越容易出现感染,发热的症状就会更为明显。4、侵润,白血病细胞可能浸润到身体的各个部位,导致某一部位出现肿大。比如侵润到淋巴结导致淋巴结肿大。
颌下淋巴结肿大是什么病
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急性白血病分很多种,白细胞最常见的是粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。所以不同种类的白血病,它的预后也不同,治疗方法也同样。白血病按照不同细胞的恶性程度分为很多种,如粒细胞或髓细胞白血病、淋巴细胞白血病、NK细胞白血病等。
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