什么情况不能做食管癌手术
发布时间：2020-04-1468433次浏览
临床上对于食管癌不做手术的情况可以分为病情已经发展到晚期了，如果有手术不耐受的患者也不建议，其次就是食管病变已经扩散了。
食管癌是非常严重的一种疾病，很多时候在他被发现就已经是晚期了，那么完全治愈的可能性就相当渺茫。那么，什么情况不能做食管癌手术呢？
食管癌晚期
如果食管癌已经发展到晚期的阶段，那么建议患者考虑化疗治疗，如果仅仅指望吃药是绝对不可能的，这个时候通过手术的形式去治疗可能会有一些困难，因此综合起来还是推荐患者通过化疗跟吃药这两种结合的形式去改善。
手术不耐受
有些患者本身体质会有一些特殊，比方说他就是手术不耐受，那么做了手术需要承担的风险可能就更大，这样一来病人可能会提前结束自己的生命，因此站在患者的角度来说，为了能够有效的延长生命，还是不建议做手术。
食管病变扩散
如果食管癌已经发展到往全身扩散或者是往周围的一些器官组织扩散的时候，做手术就已经没有意义了，因为全身各个地方已经存在了癌细胞，那么光用手术是不可能达到治疗的目的的，这个时候就只能够通过其他的一些方式。
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食道鳞癌具有传染性吗
食管癌最多见的是鳞癌，所谓的鳞癌就是食管被覆的上皮，这个上皮细胞叫鳞状细胞。食管的鳞癌也就是发生在食管的鳞状上皮细胞的癌症，主要在食管的中段最多见，再其次就是食管的下段，最少的就是食管的上段。食管癌的发生主要跟生活环境、遗传因素、慢性的食管炎症，食管的一些癌前病变和癌前疾病，以及不良的生活习惯有关系。食管的鳞癌是不会发生传染。食管的鳞癌的发生由于跟遗传和外界因素有关，所以在食管鳞癌的治疗方面，要建议补充一些微量元素。通过流行病学的调查，发现在太行山区的食管鳞癌的发生率比较高，与饮食、土壤，饮水中的硒、锌、锰、钴等的含量降低有关系，在治疗食管癌可以适当地补充这些微量元素。如果发生了食管癌，如果食管癌近亲属有食管癌发生的高危险，并不是传染引起，而是由于遗传引起，所以传染和遗传不是一回事。
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早期食管癌症状是什么
食道是人体进食非常重要的管路，当食物从这里经过的时候，一般来说食物呈团块而且相对来说还比较硬，不像小肠，小肠食物已成食糜了。所以，通过肠道的时候可能没有太多感受，而食物经过食道的时候，如果有肿瘤的话对局部可能有哽咽感或者有刺激，会感觉到胸骨后的隐痛，进食的时候或者有哽咽感，就提示要怀疑有没有可能是早期食道癌。另外，极个别的病人可能会出现由于食物哽咽出现梗阻，可能会发酵引起一定的气味，所以如果呼气发生了比较大的变化，可以到医院就诊看一下。
引起食管癌的病因有哪些
不良嗜好和不正确的饮食习惯会增加食管压力，造成食管黏膜损伤或增生，从而诱发食管炎症。并且如果长期食用腌制食物或是长期缺乏微量元素同样也会增加患有癌症的几率，因此我们需要正确改善饮食习惯和不良嗜好。
食管癌放疗多少个疗程
食管癌放疗多少个疗程，具体因人而异，患者重要治疗是在第一次，要争取能够一次性解决问题。其实食管癌的放疗，通常在同一个部位放射治疗，一般只进行一次，有一部分患者会进行二次放疗，是同一个部位的二次放疗。这一部分患者都是在头次放疗后，肿瘤仍然出现了复发，才会根据复发的部位的大小，以及第一成放疗的剂量和范围来综合评估，是否有二次放射治疗机会。但进行二次或三次放疗，副反应会成倍增加，可能带来严重的后果。放疗不同部位，比如食管放疗，在几年后患者出现了其他部位的复发，比如骨转移或脑转移等等，这些部位离原来的照射比较远，是可以再进行相应部位治疗。所以食管癌的放疗，跟所说的化疗做几个周期是不一样，重要治疗是在第一次治疗，要争取做到能够一次性解决这个问题，尽量避免在同一部位进行第二次或第三次治疗。
食管癌患者如何护理
食管癌的护理，其实我们是需要多方配合的，包括医生、护士，以及非常重要的家属的护理。那么医生在临床上会随时的观察，食管癌患者的治疗反应的情况，为患者查体，为患者每周进行相应的血常规，或者是肝肾功能的检查。那么护士可以为食管癌的患者，做一些相应的皮肤护理，或者是雾化吸入等治疗，同时输液，也是离不开护士的工作的。那么我在这里最想说的就是，食管癌的家属的护理，其实是最重要的，因为食管癌的患者，对于饮食上的要求非常的严格，那么我们在治疗期间，就要求患者要尽量的进食软食，甚至是要求家属要把食物，做成流质的食物，才能够给患者吃。那么在家属护理方面，他的任务就非常艰巨，如果是有鼻饲或者是胃造瘘的，患者家属也需要去学习，相应的鼻饲管的护理，或者是胃造瘘管的护理。所以在食管癌的护理上，我认为家属的作用，不次于医生和护士。
食管癌手术后吃哪些最好
食管癌术后饮食是需循序渐进的，在刚刚做完手术时，需从流食开始，从流食慢慢过度到半流食，再最后到普食。食管癌的饮食，与手术做的方式有关系，有的手术做完后第2天要从流食开始，再慢慢的过度。一周以后可以选择营养剂或者营养粉，不会对患者的消化系统造成任何的负担。当患者能够耐受流食时，就可以为患者制作匀浆膳的饮食，匀浆膳饮食把食物去骨去刺后，混合在一起用破壁机搅匀变成糊状食物，也是非常易被患者吸收。在临床上对患者也是非常有益的，等到患者吃匀浆膳也没有问题时，就可以慢慢的过度到软食，比如面条、稠粥等等。在饮食上要非常注意尽量进食高蛋白、低碳水化合物，以及在维生素方面，也是能够摄入的越全面越好。
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食管癌如何预防术后反流
食管癌术后反流的预防措施有进食食物后保持斜卧位的姿势，饮食以易消化的食物为主，少食多餐，吃完饭尽量活动。食管癌之所以会出现术后的反流主要和手术有关系。我们的胃就像一个口袋，贲门就是口袋扎绳子的地方，做手术的时候会把扎绳子的地方拿掉，所以吃到残胃里的东西就有可能会往上反。如何避免术后的反流：首先在进食食物以后不要立刻平躺，需要保持一个斜卧位的姿势，30度到60度即可；其次吃的食物一定要好消化，每次的量要少一些，少食多餐，让每次吃进去的食物尽快消化；最后就是吃完饭要尽量活动，让食物尽快的消化下去。
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食管癌的常用药有哪些
食管癌的常用药有五氟尿嘧啶类、铂类和是紫杉醇。食管癌化疗药主要是五氟尿嘧啶类，现在临床上最常用的口服制剂有替吉奥或者卡培他滨；还比较常用的铂类，比如顺铂、卡铂或者奈达铂；最后一种就是紫杉醇，目前紫杉醇是食管癌里面比较有效的药物。通常做化疗的时候都是几种药物联用，对于部分身体情况欠佳的患者，可能不能够耐受这种双药甚至三药联合的比较强的方案，此时就会采取单药的化疗的方案。
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食管癌前兆
其实食管癌并没有什么前兆，等到出现了吞咽困难或者胸背痛的时候，就已经是比较晚期的食管癌了，所以早期的食管癌在临床上占比是非常低的。但有一部分患者在很早期的时候能够发现食管癌，是因为做胃镜时查出了食管的早期的癌变，还有少部分的患者可能会有反酸、烧心、打嗝、消化不良的症状，这些症状并不是很特异，不能把它们就叫做食管癌的前兆。
食管癌分期有哪些
食管癌可以分为早期和中晚期两大类。早期的食管癌是指原位癌，和早期浸润癌。晚期食管癌组织侵入黏膜下层，但尚未侵及肌层。早期食管癌的病人症状不明显，或者是症状比较轻微，只有在食管癌高发区，经细胞学普查之后可发现早期的病例。
食管癌手术有风险吗
食管癌手术包括食管癌切除和消化道重建，常见的手术方式为食管胃吻合术，将胃通过膈肌裂孔由原食管床拉至颈部，进行食管、胃吻合；部分患者由于合并贲门癌，应进行食管癌切除、全胃切除、空肠代食管术、结肠代食管术，创伤较大，手术风险相对较高。
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食管癌是什么原因引起的
食管癌的原因包括人种因素、地域因素、饮食因素等等。东亚人的食管大部分是鳞状细胞癌，欧美人大部分是腺癌。中国也有腺癌，相对占的比例较少。食管的腺大多和巴瑞特食管有关系，是一种胃食管反流病，指胃酸反流刺激引起食管下段的病变。中国大部分的食管癌，有一定的地区聚集性，如华北、太行山区、山东、福建、东南沿海地区等，可能是与当地的饮食习惯、水质等有关。另外，与日常饮食习惯相关，如饮酒，尤其是度数高的白酒，进食温度比较高的饮食，温度很高的茶水等，会对食管造成烧伤和刺激，损伤食管粘膜，是食管癌的危险因素。
如何预防食管癌
预防食管的方式有很多，可以从多方面来预防，这样患病的可能性会大大的降低，平时需要细嚼慢咽少磨擦、戒除烟酒慎用药、避免烫食伤食管，改变不良饮食、生活习惯等，如果发现身体不舒服，需要及早告诉医生，多相关的检查，防止病情严重，会对身体造成伤害。
食管癌吻合口瘘的表现
各种癌症都会危及人们的生命，当然食管癌也不例外，不过很多人因为不懂得术后护理注意事项，所以导致了食管癌吻合口瘘的出现。这样的情况对人体的危害非常大，所以掌握它的护理知识很重要，这样对病情的恢复很有益处。
食管癌术后必须吃药吗
食道癌术后有很多患者在数月乃至数年之后复发，转移，到这种情况下再治已经为时过晚，中医主张未病先防，既病防变，术后属于既病防变的范畴，应该进行中医中药的调理，改善体内的内环境这样就可以减少转移，复发的几率。
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