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什么是张力性气胸

发布时间:2020-03-3152380次浏览

张力性气胸是指压力性气胸,具有胸膜腔内压力不断增高的特征,主要是由于胸膜腔漏气通道呈活瓣状,导致呼吸时胸膜腔内压明显升高,但气体无法排出所致。而在患上该种类型气胸之后会出现胸部疼痛和呼吸不畅等多种不良表现,可用手术或抽气疗法治疗。

气胸在临床方面被分为多种类型,患者在确诊之后往往需要先进行分类才能接受治疗,只有这样才能达到针对性治疗目的。而在各类气胸当中,张力性气胸相对较为多见,若被诊断就有必要加强了解,以便更好医治和护理。那么什么是张力性气胸呢?
  一、什么是张力性气胸
  张力性气胸在临床上又被称之为压力性气胸或者是活瓣性气胸。具体来说该种类型的气胸存在有胸膜腔内压力不断增高的特征,主要是指胸膜腔漏气通道呈现出单向活瓣状,在吸气时会导致胸膜腔内压明显降低,活瓣会随之开放,导致气体进入。而在呼气时内压会升高,气体无法排出,这时就会因为内压高于大气压发病。
  二、张力性气胸有什么症状
  1.胸部疼痛
  在张力性气胸发病之后出现的最典型症状之一为胸部疼痛,且往往会剧烈性发作,会呈现出尖锐性刺痛感或刀割样疼痛。这是因为胸膜腔内压力增高时会引起壁层胸膜受牵张,进而导致胸部疼痛,随着病情不断加重,还会逐渐向肩部、背部以及上腹部等多部位放射。
  2.呼吸不畅
  该病可影响到呼吸系统功能,尤其是肺部被压缩时,就会有明显的呼吸不畅症状。特别是急性发作时,极有可能会导致呼吸困难,可有呼吸频率增快和口唇发绀的特征,部分患者可出现缺氧性休克的反应。
  3.咳嗽咳痰
  不少患者可出现刺激性咳嗽。若胸腔内压力持续性得不到改善,则可能会加重咳嗽程度,且可伴随有咳喘咳痰等多种症状。
  三、张力性气胸怎么治疗
  在诊断后可以采用外科手术疗法进行治疗。具体可以在胸腔镜引导下做手术,也可以做穿刺引流术或肺部分切除术。而急性发作时可以给予抽气治疗,并配合抗生素药物。

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什么是张力性气胸
张力性气胸是指在呼气相和吸气相胸膜腔内压力大于大气压。突然出现呼吸循环功能的恶化常常提示张力性气胸的出现,这种改变是由于胸膜腔的正压导致静脉回流血量的减少。在给予正压机械通气或心肺复苏患者易并发张力性气胸的出现。高压氧舱治疗患者也有张力性气胸的出现。患者出现张力性气胸时,临床症状是非常明显的,有突然出现了呼吸费力、发绀、心动过速和大汗,查体可发现大量气胸的体征,动脉血气提示低氧血症,有时伴有呼吸性酸中毒,在存在任何可导致气胸的诱因或原来气胸患者临床症状突然恶化时,均应考虑张力性气胸的出现。机械通气患者在出现临床症状恶化时,也应考虑张力性气胸的发生,这种情况下,呼吸机的气道峰压明显提高。心肺复苏患者,在出现呼吸困难时也应考虑张力性气胸的出现。张力性气胸是临床急诊,如果临床表现及体征已经足以诊断张力性气胸,可立即与胸腔抽气治疗。
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2020-02-17

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