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小儿化脓性脑膜炎常见并发症

发布时间:2020-02-2761993次浏览

小儿化脓性脑膜是一种非常严重的疾病,这种疾病起病急、发展快,治疗不及时,就会诱发一些并发症,比如脑水肿脑积水、继发性癫痫、脑室管膜炎、硬脑膜下积液等,不但会伴随着严重的不适症状,还有很高的致残率和致死率。

脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、流感杆菌等病菌入侵,就可能会引起化脓性脑膜炎。因为这种疾病起病急,发展快,治疗不及时,常会出现一些并发症,不但有很高的致残率,还有很高的致死率,所以患病后一定要引起高度的重视,那么,小儿化脓性脑膜炎常见并发症有哪些呢?
  1、脑水肿
  这是小儿化脓性脑膜炎比较常见的一种并发症,出现这种疾病时颅内压增高,所以常会有剧烈的头痛、呕吐等不适症状;由于颅内压增高,患儿的前囟门会高高隆起,头围也会增大。这种疾病治疗不及时,有可能会导致癫痫反复发作,出现瘫痪,甚至还会引起脑死亡。
  2、脑积水
  如果化脓性脑膜炎导致脑室中的脑脊液异常积聚,就可能会出现脑积水,这也是小儿化脓性脑膜炎常见的并发症。出现这种疾病时,会伴随着剧烈的头痛、呕吐、视力模糊、视神经乳头水肿症状;如果治疗不及时会影响到智力发育,导致脑疝、脑出血,致死的风险非常高。
  3、继发性癫痫
  这是脑神经元异常放电引起的疾病,患有化脓性脑膜炎时会对神经系统造成一定的影响,所以小儿化脓性脑膜炎治疗不及时,极有可能会出现继发性癫痫。这种疾病反复发作,会让患儿的精神、运动发育迟滞,出现智力低下,行为异常等表现,严重时也会危及到生命。
  4、脑室管膜炎
  化脓性脑膜炎病情严重时,炎性反应影响到周围组织系统,就可能会引起脑室管膜炎。会伴随头痛、高烧、昏迷等症状,这种疾病还可能会引起颅内感染,治疗不及时就会危及生命。
  5、硬脑膜下积液
  化脓性脑膜炎导致硬脑膜下腔有大量的液体积聚时,就会出现硬脑膜下积液这种并发症。此时会因颅内压增高,出现剧烈头痛、恶心、呕吐等症状,严重时还会导致偏瘫、失语等,有很高的致残率。

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化脓性脑膜炎好不好治
问题很难给一个确定的回答,因为对一般的化脓性脑膜炎在诊断清楚以后,给一个正确的治疗,直接的抗菌治疗,就常会取得比较好的效果,化脓性脑膜炎很少会出问题,也有少数的化脓性脑膜炎,一个是细菌耐药性比较强,或者细菌本身治疗的疗程就需要很长。如果是肺炎球菌感染引起的,这样的脑膜炎,那可能需要三周,甚至四周,也有少数病人,肺炎克雷白杆菌有耐药的情况,迁延不愈,治疗起来也非常麻烦。
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化脓性脑膜炎治愈后有后遗症吗
化脓性脑膜炎在治愈之后可能会遗留后遗症,因为这属于比较严重的脑部疾病,大多数是由于细菌感染侵袭脑膜和脑部,从而引起的脑部损伤,患者主要表现为头疼、呕吐、精神状态差、以及癫痫发作的症状,严重还会出现昏迷、意识不清的表现。建议患者出现化脓性脑膜炎疾病后,应该要积极的配合医生治疗,如果耽误病情,有可能会出现脑积水,从而遗留后遗症。出现脑瘫、癫痫发作以及运动障碍等。如果出现脑瘫对于孩子之后的发育以及智力成长是有很大影响的,会增加家庭负担,影响到患者的日常生活。
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化脓性脑膜炎很严重吗
一般来说,化脓性的脑膜炎,相对还是一种比较严重的一个疾病。患者的临床表现也是很严重的,一般会出现高热不退,体温甚至达到了40摄氏度以上,一般还会有明显的恶心,呕吐等等症状,患者一般还会有明显的乏力,精神方面的萎靡,甚至还有可能会导致脑膜粘连出现脑积水,所以这个时候一定要正确的进行治疗,并且是及早的治疗。治疗主要是给患者应用有效的一个抗生素,这些抗生素是可以通过血脑屏障,大部分的患者经过及时有效的治疗,症状都是可以得到缓解的,当然会有一小部分严重的患者,可能会留下后遗症。
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如何正确治疗小儿化脓性脑膜炎
小儿化脓性脑膜炎主要采用抗生素治疗,选择对病原菌敏感,并且可以较高浓度透过血脑屏障的药物来治疗。在急性期需要静脉用药,用药剂量以及用药次数遵循医嘱。用于小儿化脓性脑膜炎的药物有:头孢三嗪、头孢噻肟等等,如果效果不理想,也可以联合使用万古霉素来治疗。如果患儿对β内酰胺类的药物过敏,则可以使用氯霉素治疗。肾上腺皮质激素也是用于小儿化脓性脑膜炎的药物,可以抑制多种炎症因子,还能降低血管的通透性,降低颅内压以及减轻脑水肿症状。如果出现并发症的情况,比如积液加大导致颅内压增加,可以采用硬膜下穿刺的方式来引流。
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2021-01-26

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什么是小儿化脓性脑膜炎
小儿化脓性脑膜炎也就是各种化脓性的细菌感染所引起的脑膜炎,主要的症状为:惊厥、发热还有意识障碍等等,患儿的颅内压会增高,且出现脑膜刺激征以及脑脊液脓性也会发生改变。一岁以下的小儿容易出现小儿化脓性脑膜炎,需要及时治疗。小儿化脓性脑膜炎在一年四季都有可能会出现,春秋季节发病比较多。患者颅内压增高会出现:头围增大、呕吐、头痛等症状,如果合并有脑疝情况,还会出现呼吸不规则、意识障碍加重等情况。对于小儿化脓性脑膜炎需要使用抗生素来治疗,治疗时间一般在两周左右,家长不能擅自停药,停药之前需要做脑脊液复查。
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哪些检查可以查出化脓性脑膜炎
很多的检查可以检查出化脓性脑膜炎症状,其中就涉及了白细胞计数、脑脊液检查等。还可以实施脑脊液生化蛋白检测。而进行间接免疫荧光试验也是常用措施,例如:脑CT检查、颅核磁、脑脊液乳酸脱氢酶等检查,都是可行的,有很多的技术措施。
化脓性脑膜炎治愈后有后遗症吗
化脓性脑膜炎治愈之后也会出现后遗症,一旦发现一定要积极治疗,它会出现一些病变损害,会累积脑粘膜以及脑实质等,病情好转之后也会出现视力障碍或者是失明的情况,有些严重的还会出现偏瘫,影响智力发育等,神经系统后遗症也多半是因为这个疾病导致。
化脓性脑膜炎要做哪些检查
化脓性脑膜炎患者需要接受的检查,首先就是体格方面的检查,对于医师的要求很重要,刺激来明确患者是否存在脑膜刺激征;期就是需要接受临床检查,包括头颅磁共振检查等等,需要了解一下患者有没有发生一些病变的不良症状。
化脓性脑膜炎难治吗
化脓性脑膜炎是否难治,需要看病情的轻重程度。在发病初期,就应用青霉素、氨苄西林、氯霉素、头孢噻肟钠等抗生素足量足疗程治疗,大多数患者都能治愈;但这种疾病起病非常急,发展非常快,治疗不及时,病死率和病残率都非常高。
化脓性脑膜炎如何治疗
化脓性脑膜炎的治疗方法主要就是药物治疗,首先要应用抗生素类药物,未明确致病菌可选用广谱抗生素,明确致病菌要选用敏感抗生素,病情严重者可应用激素类药物治疗。化脓性脑膜炎还要进行对症支持治疗,包括降低颅内压、退热治疗以及抗癫痫治疗。