血小板偏高的疾病对于性别没有什么绝对的差异，也就是男性出现和女性出现血小板偏高，大致的原因是相似的。血小板偏高最常见的还是一些血液系统本身的原因，比如血液系统制造血小板的能力升高，血小板破坏、凋亡的速度减小，都可以引起血小板计数的升高，最常见的是原发性血小板增多症。这是因为体内出现了JAK2这个基因的突变，导致了病人骨髓制造血小板的速度提高，而产生血小板的升高。除此之外，血小板升高也常见于一些其他疾病所继发导致的改变。比如一些炎症性的疾病、感染，在机体一些应激的状态下，都能引起血小板计数的波动，出现一过性的血小板升高。把这些疾病纠正以后，得到充分控制以后，往往血小板计数可以回落到正常水平。还有血小板计数假性的升高。也就是在一些小细胞低色素贫血的病人，由于红细胞体积的减小，机体在计数血小板的时候，会把一部分红细胞误数为血小板，导致血小板计数的假性升高。

大血小板比率是大血小板占总血小板的比例，血小板是由“产血小板型巨核细胞”形成的，这种巨核细胞体积比较大，经过一系列的变化后成为许许多多血小板，体积变的很小，而大血小板就是没有被充分裁剪的血小板。单纯看大血小板比率的临床意义不大，应该结合血小板计数、血小板的体积分布宽度、平均血小板体积等指标进行综合分析考虑。如果出现了大血小板的比率增高，说明血小板形成过程发生了异常，由巨核细胞形成的血小板成熟度降低，第一，可以见于原发性的血小板增多症、巨核系细胞白血病等血液系统疾病。在这种情况下需要结合患者的临床症状，结合骨髓穿刺的检查结果等进行诊断。第二，大血小板比率偏高也见于免疫性血小板减少症，由于血小板被自身抗体破坏，此时骨髓中尚未分化成熟的、体积较大的血小板就会提前释放出来，导致外周血中大血小板比率会偏高，此时要积极治疗原发病，必要情况下还需要输入血小板来进行纠正。第三，大血小板比率偏高也可能出现在化疗阶段的病人身上，如白血病患者化疗后，药物副作用中有一项是骨髓抑制，骨髓抑制开始缓解时也会出现大血小板比例升高。总之大血小板比率偏高是不正常的，在这种情况下一定要去血液病可进一步检查来明确病因诊断，根据病因进行相关治疗，防止病情进一步严重化。