肾积水是如何引起的
发布时间：2020-02-1957612次浏览
引起肾积水的原因有先天性因素，包括肌肉发育不全、输尿管狭窄、输尿管高位开口，也有可能是后天性因素引起的，比如膀胱输尿管回流、输尿管或肾盂肿瘤息肉。
一、引起肾积水的先天性因素
1.肌肉发育不全：如果肾盂输尿管交界处或者是上段的输尿管，出现了阶段性肌肉发育不全等情况，那么这一段的输尿管正常蠕动就会受到影响，从而产生动力性梗阻。如果这种病变是发生在输尿管膀胱入口处，可能会形成先天性巨输尿管，进而导致肾积水，还有肾脏、输尿管扩张的情况。
2.输尿管狭窄：如果存在输尿管狭窄的情况，也容易导致肾积水。这种情况大多发生在肾盂和输尿管交界处，狭窄部位的长度通常是在1~2毫米之间，这样容易产生不完全梗阻和继发性扭曲。长了肌肉细胞会被破坏，从而形成以胶原纤维为主的无弹性狭窄段，对尿液的传送造成阻碍，最终形成肾积水。
3.输尿管高位开口：输尿管高位开口是导致肾积水比较常见的先天性因素之一，这种情况有可能是肾盂周围纤维化，或者是膀胱输尿管回流引起。
二、引起肾积水的后天性因素
1.膀胱输尿管回流：如果某些原因导致了膀胱输尿管回流，容易造成输尿管扭曲的现象，再加上输尿管周围发生了纤维化，很容易形成肾盂输尿管交界处或输尿管梗阻的情况，此时可能会引发肾积水。
2.输尿管或肾盂肿瘤息肉：如果患有输尿管或肾盂部位的肿瘤性疾病或者是吸入性疾病，也容易导致输尿管出现梗阻现象，时间长了会发生肾积水。
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男人肾积水可以生孩子吗
男人肾积水能否生孩子，首先要看第一引起肾积水的原因，第二个肾积水的轻重，那么引起肾积水的原因有很多种，有先天性的因素，也有后天性的因素。还有这个肾结石，肿瘤等引起了肾积水，另外像下尿道的前列腺肥大，或者是这个下尿道的狭窄等导致了肾积水，如果积水比较轻，不影响肾功能，也不会影响男性的生育。如果积水非常重，肾功能损害，就可能会影响到生育。
肾积水严重吗
肾积水一般来说是不严重的。肾积水是由于尿液无法从肾脏正常排除至膀胱，蓄积在肾脏中而导致单侧或双侧肾脏出现肿胀。其严重程度需根据积水的病因及持续时间的长短而定。通常是由于泌尿系统的阻塞，如结石，肿瘤等问题，使尿路不通畅，从而导致尿液排泄造成积水。如果是较小的结石引起的梗阻，当结石自行排除以后，积水症状消失。如果是单侧轻度肾积水，梗阻会及时解除，患者的肾脏不会受到太大影响。如果长时间出现双侧肾积水，病情相对较严重，将导致肾功能衰竭，最终导致尿毒症。因此应该及时的促进这种积水的排出。
关于肾积水特点简介
每个人对于自己的身体健康千万不可大意，特别是对于老人和小孩，由于他们的身体机制抵抗力不是很强，很容易受到疾病的干扰，就比如肾积水这种病，那么大家对于这种病又有多少了解呢，下边是关于肾积水特点简介的介绍，下边一起看看吧。
肾积水能不能根治
肾积水这种病情不仅仅只是治疗了，吃药就会好的，很多时候肾积水病情做好辅助治疗才是最为关键的，所以很多时候对于肾积水病情大家都会有持久不治的现象，下面我们就看下肾积水能不能根治？
肾积水的日常护理措施
肾积水这种常见的疾病，如果处理不好的话还会导致尿毒症等严重的后果，因此，对于这种疾病我们不容忽视，了解肾积水的治疗方法尤为重要，下面就为大家详细介绍肾积水的日常护理措施，希望对大家都所帮助。
4种肾积水症状要警惕
其实我们在日常生活中可以多了解一些疾病的相关知识，从而帮助自己更好的应对疾病，肾积水就是这样一类，做好预防措施才是远离疾病威胁的关键，同时4种肾积水症状要警惕，下边给大家做一个详细的介绍和说明。
肾积水的危害有哪些
肾积水的危害要根据肾积水的程度，如果积水比较轻，可能对病人影响并不是很大。但是急性肾积水，急性梗阻可能会引起患者的急性疼痛，是需要积极干预的。慢性肾积水可能会引起患者局部肾脏功能的降低，甚至萎缩，甚至出现无功能肾，造成不可逆的影响。因此一旦出现了肾积水，首先要积极地寻找原因，要明确这种积水到底是结石、肿瘤还是前列腺增生还是输尿管狭窄等疾病引起的。有些青少年生下来之后，可能就会存在先天性的肾盂输尿管交界处狭窄。但这种狭窄没有明显的症状，可能会被家长或者患者本人忽视，等到结婚或者说进行体格检查时，发现肾脏已经成平常肾，已经丧失了功能。这个时候不可避免地要进行肾切除，造成这种不良影响。所以一旦发现肾积水，都要积极地寻找引起积水的原因，根据积水的原因来进行针对性的诊断和治疗。
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如何预防肾结石的发生
肾结石可以通过改善平时一些生活习惯来预防，由于这是一种代谢性疾病，发率比较高，和患者的生活习惯，饮食习惯还有地域有关。临床上针对肾结石的不同成因和不同成分分为三种预防方法：一、草酸类的结石，减少服用草酸类的食物，如咖啡豆、葡萄、大豆、含草酸较高的蔬菜等，对预防肾结石会有一定的作用。二、尿酸类的结石，食用一些产生尿酸少的食物，少食嘌呤类的食物。三、感染类的结石，尽量预防感染的发生，要多饮水，多食用利尿食物，可以减少结石的发生，起到预防作用
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肾积水的病因
肾积水的病因取决于患者的基本情况，比较常见原因是输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管狭窄等上尿路的梗阻可能会引起肾积水。膀胱的病变，比如神经源性膀胱引起的反流也会引起肾积水，或者尿道结石引起膀胱排尿不通畅，尿潴留也会引起肾积水。肾积水原因最基本的检查方法是超声学检查，但是超声检查对输尿管疾病的诊断性要稍差一些，往往通过输尿管CT来初步判断是否存在输尿管的结石、肿瘤、狭窄等情况。诊断不清时要选择输尿管增强CT或者肾盂分泌造影综合判断引起肾积水的原因。
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肾积水的危害
肾积水的危害取决于肾积水的程度。肾积水程度较轻，对患者的影响不是很大。急性的肾积水可能会引起患者的急性疼痛，需要积极干预。慢性肾积水可能会引起患者局部肾脏功能的降低，甚至萎缩，甚至出现无功能肾，造成不可逆的影响。一旦出现肾积水，首先要积极地寻找原因。有些青少年生下来之后，可能就会存在先天性的肾盂输尿管交界处狭窄，但这种狭窄没有明显的症状，容易被忽视，等到发现时，患者的肾脏已经丧失了功能，不可避免地要进行肾切除，严重降低了患者生活质量。
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肾积水有什么危害
正常情况下，人的肾脏是没有积水的。一些特殊的生理状态下，比如憋尿后不能顺利排出，可能会导致轻度积水，排空尿液后即可缓解。还有先天性轻度肾积水，通过长期复查没有加重，也没有输尿管狭窄或结石导致的病变。但有些肾积水可能有一些病理性的因素。常见的是肾盂肾输尿管联接部的狭窄，导致输尿管堵塞，长时间的肾盂压力过高，肾脏分泌尿液不畅，可能会导致肾脏皮质变薄，肾功能减退，严重的会出现肾脏功能不全。如果是尿路系统肿瘤引起的肾积水，需要及时手术，否则可能会出现转移和进展，影响患者的预后。对于肾结石和输尿管结石性的肾积水，需要碎石取石术，否则尿路系统堵塞时间过长，会对肾功能造成不可逆的损伤。
肾积水怎么办
肾积水需通过彩超、CT、造影等检查，明确积水程度，以及引起积水原因，然后进行针对性治疗。轻度肾积水没有任何不适症状，不需做特殊处理。平时注意多喝水，勤排尿，适当加强锻炼就可以。要定期复查泌尿系统彩超，了解积水大小变化。如果积水没有进一步加重，不需做特殊处理。如果由于存在输尿管梗阻、输尿管狭窄或有输尿管肿瘤等原因引起积水。建议尽早手术处理。由比较大的输尿管结石或肾脏结石导致积水，通常情况下，需通过输尿管软镜、输尿管硬镜或经皮肾镜、开放手术等方式解除结石对输尿管以及肾脏梗阻，缓解肾积水。如果由于泌尿系统肿瘤堵塞输尿管而引起，则需积极手术处理，将肿瘤切除。如果是肾脏肿瘤引起积水，尤其肾盂肿瘤引起，必要时需行肾脏切除术。
肾积水怎么治疗
对于肾积水的治疗，我们首先需要通过彩超、CT、造影等检查。先明确引起积水的原因之后，再来进行针对性的处理。如果是由于输尿管的结石或者是肾盂的结石堵塞了，输尿管肾盂等引起的积水。对这种情况需要及时地通过手术将结石取出之后，恢复泌尿道的通畅性，来缓解肾积水。如果是由于输尿管先天性的狭窄而导致的肾积水，这种情况需要做输尿管狭窄段切除肾盂整形，来恢复肾积水。如果是由于下尿路的温度，比如老年男性的前列腺增生、前列腺癌堵塞尿道，引起了慢性的尿潴留而导致的肾积水的出现。对于这种情况，我们首先需要留置导尿，先改善患者的排尿情况之后，必要时进行手术处理，来改善肾积水。如果肾积水的同时伴有肾脏的感染，肾脏的积脓，这种情况下，患者往往还有寒战高热的症状。如果暂时不能手术处理，可以先进行肾脏穿刺造瘘，将肾脏内的脓液引出之后积极的抗炎治疗。在炎症控制之后，再进行手术处理。
双肾积水怎么办
肾积水总的治疗原则就是在针对病因的情况下解除梗阻，改善肾功能，缓解患者腰痛、尿频等不适的临床症状，同时积极的控制感染，尽可能的修复正常的肾脏解剖结构。由于肾积水引起的原因是多种多样，因此针对不同的病因进行治疗。绝大多数患者需要手术治疗，争取时间解除梗阻，恢复肾功能是治疗肾积水的关键，及时治疗的话，疗效比较满意。如果是双侧急性、完全性梗阻导致的肾积水，应及时手术，否则梗阻24小时以后，即使解除梗阻也会导致肾功能损坏。如果双侧肾积水较轻，病情进展缓慢，肾功能在正常的情况下可以观察，但应定期检查，了解肾积水发展的情况。如果双侧肾积水都比较严重，注意了解下尿路梗阻的原因，一般先治疗情况好的一侧，待情况好转以后再处理严重的一侧，通常先做一侧肾造瘘术。
忽视肾积水的监测代价惨重
病房刚刚收治一个三岁多的孩子，产前就发现有肾积水，出生后也做过B超检查，当时是否手术的指征也不明确，属于需要密切监测，必要时行手术治疗的情况。可惜孩子一岁后，家长忙于出门打工，祖辈的老人见孩子能吃能喝也没任何外观异常，稍一忽视就是两年，等到孩子叫肚子痛，再去医院检查就是“重度肾积水”，现在考虑的是这个肾脏是否还有保留价值的问题了。
