谷丙转氨酶ALT是反映肝细胞受损的敏感指标。谷丙转氨酶正常值是0-40U/L，其升高提示肝脏功能异常，有肝炎活动。临床上一般把ALT血清值持续超过正常上限的2-3倍，定为肝炎。日常说的肝炎，一般是指病毒性肝炎，有传染性，包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。其中甲肝、戊肝为急性肝炎，转氨酶常显著的升高，但多能自愈。乙肝、丙肝和丁肝常可转为慢性，若不积极抗病毒治疗，可进展为肝纤维化、肝硬化及肝癌。严格来说，不能仅依靠谷丙转氨酶升高的程度，来判定是否存在肝炎，病毒性肝炎应该同时结合谷丙转氨酶等肝功能指标及病毒学检查结果来确诊。因为其他非传染性肝病，也可以出现谷丙转氨酶的升高，如药物性肝损伤、自身免疫性肝病、酒精性肝病、肝硬化、肝癌。以及心肌梗塞的早期、心功能衰竭等疾病，也可以引起谷丙转氨酶的升高。此外，营养不良、酗酒、使用某些药物、发烧等情况，均可能使转氨酶有轻度的升高。生理状态下，如激烈活动，体育锻炼，月经期时转氨酶也可暂时升高。因此，当发现转氨酶升高时，不能简单的诊断为肝炎，应该进一步追查原因。

药物性肝炎又称为药物性肝损伤，药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的药物及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。药物性肝损伤患者往往有明确的特殊药物用药史，比如皮肤病用药、化疗药物等等。但是少数患者无明确特殊药物应用史，那么诊断药物性肝损伤首先要排除常见的肝炎，比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等。对于病毒性肝炎，要进行甲肝、乙肝、丙肝、戊肝及其他EB病毒、巨噬细胞病毒等病毒标志物筛查；要排除近期有无大量饮酒的情况；要进行自身免疫性肝病抗体筛查。以上症状都排除以后，如果仍是考虑为药物性肝损伤，可以进行肝穿刺活检术，确定药物性肝炎主要依据肝脏病理，是诊断药物性肝炎的金标准。

肝炎主要通过粪口途径，母婴，血液，性传播。国肝炎常见为病毒性肝炎，本次主要是讲述病毒性肝炎的传播途径。一、甲肝主要由粪口途径传播，粪便污染饮用水，食物，蔬菜，玩具等可引起流行。水源和食物污染可以导致暴发流行，日常生活接触多为散发性发病。输血导致甲型肝炎极为罕见。二、乙肝的传播途径主要有，1、母婴传播，包括宫内感染、围生期传播及分娩后传播；2、血液、体液传播，如输血及血制品、注射、手术针刺、共用剃刀和牙刷、血透、器官移植等均传播；3、性传播。三、丙型肝炎的传播途径与乙肝相似，输血及血制品曾是最主要的传播途径，现在主要是静脉注射毒品、使用非一次性注射器和针头等。四、丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相似，一般与乙肝重叠感染或同时感染的形式存在。五、戊肝的传播途径与甲肝相似，但有许多为隐性感染，主要见于成年

慢性肝炎是我国常见的一大类疾病，按照病因分类，可分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。慢性肝炎治疗总体分为病因治疗与对症治疗。病因治疗，病毒性乙型、丙型肝炎要进行积极抗病毒治疗，抑制病毒复制或清除病毒，减少肝硬化、肝癌发生。酒精性肝炎要戒酒。非酒精性肝炎要控制体重，适量运动、低脂饮食。药物性肝损伤要尽早脱离损肝药物。自身免疫性肝病要首先明确病种。对症治疗，包括积极保肝抗炎治疗，对于病情严重患者，出现胆红素升高，也要积极退黄治疗。如果经过上述治疗，不见好转，病情进展至重型肝炎或肝衰竭，必要时行人工肝治疗，甚至进行肝移植。

肝炎的早期症状一般会出现怕冷，发热，关节疼痛，皮肤瘙痒，恶心，呕吐，不喜欢吃油腻的食物，消化功能减退，食欲下降，进食之后腹部胀，没有饥饿的感觉，活动以后感觉到非常的疲劳，头晕，头痛，睡眠质量不好等。脸色不光滑，粗糙，唇色暗紫，面色暗黄，发黑等，还出现皮肤的黄染，巩膜黄染，出现肝区的疼痛，肝区肿大等。肝炎是有多种原因引起来的肝脏的炎性病变，包括酒精、病毒，寄生虫药物等原因。需要到医院里抽血化验，肝功能，还有肝脏彩超，病毒的数量等来综合判断，决定服用药物进行治疗和治疗方案。