多发性直肠息肉一般都是做肠镜时候发现的，息肉不是肉眼就能看见。有的人体检后告诉大夫说体检时发现长个息肉，其实是挺可笑的。体检不能发现息肉，息肉一定要是在放大至少100倍以上才能够看见。息肉一定是肠镜底下查出来的。长息肉的原因不清楚，多半可能是有家族遗传史，可能父辈或者爷爷那辈有息肉史，也有可能有长期的肠炎。如果发现了息肉，一定要尽量切除，因为我们现在认为息肉有可能长大了就是癌的组织，因为息肉可能有炎性的息肉，这个是没有什么问题的。可能有增生性的息肉，也可能有管状腺瘤一样的息肉。如果发生有管状腺瘤一样的息肉，一定要切除，因为管状腺瘤长大了可能就是癌症。

直肠息肉不一定会一直便血，也需要根据直肠息肉的位置和大小等原因来判断。出现比较小的直肠息肉并不会影响正常的排便，而且不会出现一直便血，直肠息肉比较大或者是多个息肉，在排便的时候有可能会导致直肠部位刺激，会引起局部毛细血管破裂，可能会出现出血的现象，进而导致便血，而且这个恶变概率也比较高。当出现直肠息肉时，需要及时到医院进行肠道镜检查，来判断息肉的位置和大小，而且需要通过病理活检来确定息肉的良恶性，最好是通过手术切除来治疗，随着医疗水平发展，目前做直肠息肉可以通过微创手术治疗，损伤比较小，手术之后恢复比较快。

直肠息肉0.3厘米是需要切除治疗的。直肠息肉出现0.3厘米是相对有点大，有可能会影响直肠功能，还会出现肠道黏膜损伤，尤其是在排便过程中可能会导致局部出血，引起大便有血或者是大便有血块等现象，而且多伴有大便次数增加以及粘液等。最好到医院进行电子结肠镜来判断病情程度，可以通过息肉切除手术来治疗，在手术之后还需要将局部切除的组织送到病理室进行检查，能准确判断息肉性质，因为息肉都存在一定的恶变概率。手术切除直肠息肉之后还需要调整饮食，在三天之内选择清淡流质食物，以免造成直肠部位刺激或者是出现局部出血量增多。

直肠出血首先看什么原因引起的出血，其次看出血量大不大。若出血量较小，只是痔疮引起的出血，就算是比较轻微的出血，因为它没有导致患者的贫血，也没有影响到患者血色素变化，这种情况只需对症处理即可。但如果患者出血量较大或是不明的原因出血或是息肉出血或是肿瘤出血，这方面就应引起足够重视。首先应该除外肿瘤引起的出血，如果是肿瘤引起的出血，后果就比较严重，需要进一步镜检取病理，然后明确诊断。如果有手术适应症，可以考虑手术；如果没有手术适应症，可以考虑做一些其他的保守治疗、化疗、放疗等。但是如果患者出血量较大，已经贫血，影响到其他器官的正常运转，这种情况下首先看血色素到什么程度，如果是严重的贫血，首先要补充血液，可以输点红细胞，使患者的血色素不至于过低。如果血色素过低，也会影响患者的生命安全。

直肠糜烂最常见的是细菌感染、物理因素、自身免疫因素。细菌感染，也就是菌力，直肠一直到结肠，可以导致黏膜的损伤，损伤在局部随着细菌的增殖会加重，会导致出血，红白细胞会很多。另外物理因素，人用开塞露，很不注意，摩擦会导致糜烂。自身免疫因素就是自己免疫力，攻击自己的肠道黏膜。溃疡结肠炎，一定会累积哪儿，一定会累积直肠，自身免疫攻击自己的肠粘膜，导致局部损伤。所以上面几个因素都可以看到，只要是局部产生损伤因素超过了它的修复因素，就可能引起糜烂，如果进一步加重就可以导致什么，直肠溃疡。直肠糜烂和直肠炎症有点像，但是直肠糜烂一定是内镜下诊断。内镜下可以看到糜烂。糜烂和溃疡，都是黏膜面的缺损。糜烂是病变损伤，没有超过黏膜肌层，如果突破粘膜肌层，叫做溃疡。也就是直肠上的一种黏膜的浅损伤是机体里面一些损伤因素，超过了机体的修复因素，就可以引起。