胃癌的检查主要分以下四个步骤：第一，详细的询问病史，这里面包括病人的性别、年龄。一般男性比女性更容易得胃癌，年龄大的，比方45岁以上的，更容易得胃癌。还有没有肿瘤的家族史，有家族史的人更容易得胃癌。还有平时的饮食生活习惯，比方喜欢吃腌制的肉、腌制的鱼，喜欢吃高盐的，太咸或者经常吃隔夜的绿叶菜食物，喜欢长期吃烧烤，吃一些霉变的粮食，有吸烟、饮酒这些不良的生活习惯。还有性格上比较容易生闷气，这些都是胃癌发生的一些危险因素。如果通过询问病史，有了这些危险因素以后要进行下一步的体格检查，主要是上腹部的检查。如果进展期胃癌可以摸到上腹部的一个肿块，甚至有压疼，摸锁骨上淋巴结可能会有肿大。在进展期癌里头，第三个方面是化验的检查，包括像胃泌素的检查或者胃酸的检查，还有胃蛋白酶原的检查，还有肿瘤标志物，就癌胚抗原的检查。第四步是影像学的检查，包括消化道的造影、胃镜的检查。这里面特别强调的是胃镜的检查，是诊断胃癌一个非常有效的工具。如果在检查原因的时候还要检测幽门螺杆菌，可以通过呼气试验或者是胃镜下取病理，做组织学的检查来进行判断，如果有幽门螺杆菌的感染也一定要根除治疗。

酸奶本身就是蛋白质，还有一些益生菌，对胃的黏膜没有什么伤害。不建议空腹喝冷的酸奶，这样会对胃肠道造成一定刺激。平时对胃肠保养要注意，尽量多吃一些粗纤维的蔬菜、水果，养成一个良好的生活习惯，更主要的是在于少食多餐。另外饮食结构要多样性，尽量避免吃辛辣、油炸、烟熏等会对胃肠道造成刺激性的食物。另外，需保持良好的心情，情绪对胃肠道起着相对重要的作用，胃肠功能是明显受情绪影响，所以保持心情愉快、适度锻炼对胃肠的功能有很大好处。

肝样胃癌实际上是一个胃癌的一种比较少见的类型。一般在病理学上讲，是在这种胃癌的组织标本里发现了腺癌和肝细胞癌样分化的细胞成分。肝样胃癌往往会在血清学检测中，查到较高的甲胎蛋白水平。肝样胃癌一般讲，它比普通的胃癌恶性度高，它容易发生肝转移。它的发生率可以达到75%以上，而且它的预后比较差，五年生存率可能不到10%。肝样胃癌造成死亡的原因就是发生肝转移，这是一个主要的因素。因为发生肝转移的比例高，病人死亡率就会高。肝样胃癌肝转移的发生率达到75%以上。而普通的胃腺癌的肝转移的发生率只有11%。所以它恶性度更高一些，治疗的效果会更差一些。通常检测或者诊断肝样胃癌，金指标就是组织病理学检查。把这个肿瘤切下来。在病理科进行镜下观察，就可以获得确切的诊断依据。在临床中手术之前，或者做组织学取材之前，通过靠血清学的检测。如果病人有胃的肿瘤，检测出高的甲胎蛋白水平，就要高度怀疑是肝阳胃癌。建议积极的治疗。因为肝样胃癌的预后比较差，但是还有一小部分肝样胃癌不产甲胎蛋白。这部分病人，往往这种筛查的效果就会比较差。一旦确认，病人有肝样胃癌的情况下，应该采取更积极的治疗方式。如果病人还没有发生肝转移，这个病人应当说还是比较幸运的。通过这种胃癌的根治性手术，可以使病人获得治愈的机会大大的增加。但是如果病人是肝样胃癌同时发生了肝转移，这种情况下认为应该是一种晚期状态，选择手术要特别的慎重。也许在有些情况下可能选择手术治疗。比如说这个胃的原发肿瘤，可以做比较彻底的切除。同时肝脏的转移肿瘤，也可以做比较彻底的切除。而且切除之后，剩余的肝脏能够满足病人的需要。除了胃癌原发灶和肝转移灶之外，机体里不能再有第三处转移灶，满足以上条件的病人才可以考虑尝试做手术切除。但是选择这样的治疗方式，也必须对病人进行充分的告知，特别是要告诉病人和家属。手术治疗对于这样的疾病状态，不见得能够延长病人的生存。如果完全没有手术机会或者是不适合进行手术治疗的病人，可以选择对肝脏病灶进行介入治疗或者是射频消融治疗。对胃癌或者全身的其他病灶，可以选择化疗进行治疗。肝样胃癌说实话跟普通的胃癌，在化疗方案上还是有很大的区别。而且目前来讲，没有特异性的方案可以供我们选择。

胃癌到了晚期吃半流食或流食、有营养的食物好。因为胃癌患者到了晚期，胃的容纳、腐熟、消化运转的功能都出现了问题，所以患者要保持食欲，能够消化，吃东西尽量以半流食或流食，有营养的食物为主，摄入丰富维生素，比如可以把水果打成汁，但不要太凉，可以把肉类打成肉糊，增强营养，对患者提高抵抗力有帮助。另外，对胃癌晚期患者，要增加食欲，可以用中药，因为胃的容量有限，少量吃中药能够增加食欲；或用西医西药，比方胃复安、益生菌，能够改善胃肠道的菌群失调，增加蠕动功能。患者胃癌晚期出现恶液质，完全对食欲没有兴趣，表情淡漠，整个身体的免疫力低下，可遵医嘱选择孕激素类药物，比如甲地孕酮。总体来说，患者要尽量多吃富有营养食物，患者实在不能够通过口腔正常的饮食，可以采取静脉营养或直接插管。

胃癌化疗副作用非常轻，主要是和药物以及个体差异呈正相关性，若使用大剂量药物会出现恶心、呕吐、乏力、出虚汗、骨髓的抑制、白细胞的降低，红细胞的降低等副作用。在临床工作当中发现，许多胃癌化疗的病人，没有明显的副作用，或者副作用非常轻。化疗的副反应主要是和药物以及个体差异呈正相关性。如果使用大剂量的药物，而且患者的身体比较虚弱，可能患者的副作用会比较重一点。比如常见的恶心、呕吐、乏力、出虚汗、骨髓的抑制、白细胞的降低，红细胞的降低等。但是现在随着医学的发展、医疗水平的进步，出现了很多减轻化疗副反应的辅助用药。只要合理搭配药物，多数病人会平稳度过化疗期，不会有太明显、太严重的副反应。许多病人随着化疗的进行，越吃越好，体力反倒增加。因为只要疾病消退，人体正气就会恢复。