慢性头痛的症状
慢性头痛症状主要分为头痛性质和伴随症状。头痛性质包括刺痛、胀痛、隐痛、昏胀痛、爆裂痛、跳痛。慢性头痛伴随症状表现为视觉改变、视物变形,如患者看到铅笔出现变形、弯曲或绽开,也会出现视野缺失,视野中部分物体看不清并出现暗点、闪光等。头痛严重时,伴随恶心、呕吐、心慌等。继发性头痛可表现为颈部疼痛、失眠等。
慢性头痛是指一个月内头痛发作次数超过15天,每天头痛持续时间超过4小时。头痛有原发性和继发性两种类型。原发性慢性头痛是指一个月15天以上没有器质性或全身性疾病的头痛,包括偏头痛、神经性头痛和丛集性头痛。为了更好的了解,下面讲一讲慢性头痛的症状。
紧张性头痛主要是由于精神、情感因素或头痛引起的各种应激,如常见的神经症性头痛、歇斯底里头痛、抑郁、头痛、紧张性头痛(也称为肌肉收缩性头痛)引起头痛、焦虑等。这种头痛伴有各种神经精神症状,如心悸、气短、焦虑、失眠、健忘等症状。这种头痛病程长,持续多个月,头痛时间多为无痛时间,但头痛程度轻、中度疼痛。
偏头痛,血管性头痛。偏头痛是一组常见的头痛类型,以间歇性神经血管功能障碍为特征,以复发性偏头痛或双侧头痛为特征。大约60%的患者有该病的家族史,而成年人中该病的阳性家族史较少。超过10%的人口,女性多于男性。频率从每年一到几集到每月一到几集不等。偏头痛除了遗传因素外,还与脑血流量、血小板和生化因素、饮食、内分泌因素有关,与情绪紧张、饥饿、睡眠不足、噪音、强光和气候变化有关,可诱发发作。根据其表现可分为典型偏头痛、普通偏头痛和特殊类型三种。典型的偏头痛是最常见的类型,有其他症状,如恶心和呕吐。偏头痛的具体类型包括眼肌麻痹、偏瘫、基底动脉等。
丛集性头痛,又称组胺性头痛,是一种表现眼眶和头部疼痛的神经血管功能障碍。虽然它与偏头痛有一些共同点,但也有更多的区别:这种疾病在男性中更为常见,并且发生在晚年,通常发生在30到50岁之间。头痛是没有预兆的。头痛突然开始,为一系列密集性头痛发作,多从眼窝一侧及四周,向同侧颞顶叶及耳鼻蔓延,也可蔓延至枕、顶;疼痛为钻洞或搏动性疾病,特别剧烈,当头痛达到高峰时病人常感到烦躁不安,不能安静地坐着或躺着,只能痛苦地来回走动。头痛时部分患者有同侧眼结膜充血、流泪、鼻塞和流鼻涕、面部潮红、眼睑水肿、恶心、厌食、畏光。少数人可出现同侧裂蜕膜,眼球凹陷,瞳孔缩小,同侧部无汗。午睡后和清晨发作最为常见,可使患者从睡眠中醒来疼痛。每次头痛持续半个小时到两个小时,然后很快消失,大多数立即返回工作岗位。在头痛发作期间几乎每天发作1到几次,时间和部位都很固定,所以连续几周到几个月;在缓解数月或数年后,他们可能会复发,经常是同侧复发。头痛发作有时可持续1至数年,称为慢性丛集性头痛。