如果说是原发性耐药，可对本地的分离菌株做抗生素敏感性定期检测，找到耐药率超过一定水平的抗生素，以后的治疗中尽量避免用到它。继发性幽门螺杆菌耐药发生后，可以更换两种抗生素，也可以使用四联疗法或新疗法，再就是做药敏试验选择合适的抗生素。

人的胃部是一个强酸环境，一般的细菌难以生存，但是幽门螺杆菌是个例外。它在人的胃幽门部位生存，只要感染就会患上胃炎，严重者还会导致胃癌，所以必须要及时的进行治疗。该药的治疗需要用到抗生素，可部分患者却出现了耐药的情况，那么幽门螺杆菌耐药怎么办？
　　一、幽门螺杆菌原发性耐药怎么办
　　如果出现了幽门螺杆菌原发性耐用的情况，需要先对本地的幽门螺杆菌分离菌株做抗生素敏感性定期检测，如果说检测的结果显示该病菌对于某一种抗生素的耐药率，已经超过了一定水平，那么在之后的治疗中应该要尽量的避免需要用这种抗生素的治疗方法。
　　二、幽门螺杆菌继发性耐药怎么办
　　1.更换两种抗生素
　　如果说发生了幽门螺杆菌继发性耐药，则需要及时的将两种抗生素给换掉。在幽门螺杆菌的实际治疗过程当中，最容易发生耐药性的就是克拉霉素和甲硝唑，如果说在之前治疗的时候使用了这两种抗生素，之后的治疗当中就必须要更换其他的抗生素，这是缓解幽门螺杆菌继发性耐药的重要方法之一。
　　2.使用四联疗法
　　不少幽门螺杆菌感染的患者都是采用三联疗法进行治疗的，即质子泵抑制剂加上克拉霉素、阿莫西林或者是甲硝唑。如果说这种方法产生了耐药性，可以考虑使用含有质子泵抑制剂以及铋剂的四联疗法。不过这种这种方法所产生的不良反应比较大，而且操作起来也不是很方便。
　　3.使用新疗法
　　幽门螺杆菌感染的常用疗法就是含有克拉霉素、甲硝唑等抗生素的三联或者四联疗法，如果说产生了耐药性，则可以考虑使用新疗法，也就是使用应用率不高的抗生素或者是中医中药来进行治疗，也可以考虑中西医结合治疗。
　　4.做药敏试验选择合适的抗生素
　　如果幽门螺杆菌感染的病情比较顽固，耐药性较强，有条件的患者可以做幽门螺杆菌培养药敏试验，然后根据实验的结果来选择最为敏感的抗生素。