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大三阳检查是什么意思

发布时间:2019-12-1853130次浏览

大三阳患者的病情可能随时发生改变,所以需要定期检查,而检查的项目有很多,比如检查乙肝五项来决定是否进行抗病毒治疗,检查肝功能查看肝脏各类指标,其次检查HBV-DNA来查看患者的传染强度。

乙肝大三阳在人群中发病比较高,大多数患者是在体检中才知道自己患病的消息,一般来说如果大三阳患者肝功能正常,体内病毒复制水平低是不用吃药的,但要定期去医院做检查。不过很多患者对检查的项目并不理解,那么大三阳检查是什么意思呢?
  一、大三阳检查是什么意思
  大三阳是乙肝最常见的一种类型,有些大三阳患者处于乙肝免疫耐受期,不需要特殊治疗。不过为了避免之后乙肝病毒定量持续增高,则需要定期随访。这就要做一些大三阳检查,比如说乙肝五项、肝功能、HBV-DNA检查等,定期复查这些指标可以检测病情进展。
  二、大三阳检查的具体项目
  1.乙肝五项
  乙肝五项其实就是人们常说的乙肝两对半,通过检查乙肝五项来查看患者体内是否存在病毒复制,同时还能够探查出病毒复制水平,一旦患者出现病毒复制情况则需进行抗病毒治疗。不过单一的进行这项检查并不能查出病情的严重程度。
  2.肝功能
  长期服药的患者最好做肝功能检查,肝病患者更是如此。对大三阳患者来说,肝功能检查的指标有很多,常用到的数据有谷丙转氨酶、总胆红素是肝功能等。通过这些数者状态好、病情稳定的话,肝功能检查的指标都是在正常数值的。
  3.HBV-DNA
  这项检查也是患者必做的项目之一,通过这项检查可以查出患者体内携带病毒的数量。在检查时如果DNA是阳性的,那说明患者体内携带的病毒数量较多,因此它的传染性就更强,需要及时进行治疗。
  4.甲胎蛋白
  众所周知大三阳患者是肝癌高发群体,而甲胎蛋白又是肝癌普查的筛选指标,一般它的数值很少会升高,但是大三阳患者在检查中数值会维持在400克以上,这种情况要警惕肝癌的出现。

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如果大三阳患者已经怀孕了,需要进行肝功能、HBV-DNA定量和肝胆胰脾彩超、甲胎蛋白等检查进行肝脏情况评估。如妊娠期肝脏生物化学指标异常者,若HBV-DNA<2×10^5IU/ml、ALT<2×正常值上限(ULN)时,建议随访监测;若评估后符合CHB抗病毒治疗指征的孕妇,按照CHB防治指南进行治疗、随访及监测。如果HBVDNA>2×10^5IU/ml的孕妇,推荐在妊娠24-28周口服抗病毒药物以阻断母婴传播。
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乙肝大三阳是常见的疾病,在我们国家发病率一直很高的,治疗时间也会比较长,有一些朋友们一谈到乙肝大三阳都会非常的害怕,那么有的朋友们就会有一个疑问,患有大三阳会死吗,这是很多患者朋友都想知道的问题,针对这个问题,下面就一起来具体了解一下吧。
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大三阳会传染吗
大三阳会传染。乙型肝炎是一种传染性疾病,当然会传染,但是乙型肝炎传染性的高低并不一样。大三阳显示乙肝的病毒复制可能会比较高,可能传染性会比较强。现在有HBV-DNA的检测,也就是病毒的定量检测,能够准确显示病毒的复制情况。如果DNA定量比较高,而且是大三阳,说明患者的传染性比较强;如果DNA是阴性,而且是小三阳,肝功也正常,这时传染性是比较低。但是,如果为小三阳同时DNA为阴性的患者,并不能明确证明就是没有传染性、不能传染的。所以,需要杜绝乙型肝炎传染,尤其是血型传播。
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大三阳能治好吗
大三阳不能完全治好。大三阳里有表面抗原是阳性的患者,而目前还不能做到表面抗原的去除。所以,目前治疗乙肝可以达到临床治愈。治愈一般是指病毒的DNA定量阴转、E抗原阴转、E抗体出现血清转换以及DNA的阴转,也可以称之为病毒转换、病毒应答,再加上肝功能正常,达到以上要求就是临床治愈。但是表面抗原的阴转比较困难,目前的药物,包括核苷类的抗病毒药物还不能去除表面抗原。所以,严格来讲大三阳还不能治愈,这个治愈是指彻底清除病毒。
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大三阳是什么
大三阳是乙型肝炎感染的俗称,有大三阳和小三阳的说法。检测乙型肝炎感染,有个很重要的检测项目是乙肝五项。乙肝五项中如果第一项表面抗原、第三项E抗原、最后一项核心抗体同时都是阳性,就是俗称的大三阳。相对于大三阳就有小三阳,小三阳是指E抗原阴性,E抗体阳性。大三阳说明病毒复制活跃,传染性很强。大三阳的意义:大三阳表明病毒复制比较明显,疾病处于活动期。乙肝病毒DNA可以定量检测乙肝病毒,更能准确的反映乙肝病毒的复制情况。大三阳或小三阳,医学上称其为E抗原阳性肝病或E抗原阴性肝病,它们在抗病毒治疗期间是非常重要的指标。
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什么是大三阳、小三阳
甲肝、乙肝、丙肝都是病毒肝炎,但是它们是三个不同的病毒,传染途径不同,感染方式不同,造成的结果也不相同。甲肝以消化道传播,基本可以治愈。丙肝的危害性比乙肝大,因为丙肝没有疫苗预防,丙肝病毒变异率较高,使得丙肝的治疗比乙肝更麻烦。