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什么是人造肛门

发布时间:2019-12-0651730次浏览

人造肛门其实就是我们所说的“肠造瘘”,在受疾病的影响下,患者无法自主通过肛门排便,比如结直肠癌、先天肠道畸形等疾病患者,就需要通过人工肛门来完成排便。在手术干预下,将一段肠管放置腹壁处,一次来作为新的排便途径。

造口术,是为了治疗一些肠道疾病,如直肠癌,先天性肠道畸形等,人为将一段肠管拉到腹壁处,作一个人为开口,使之成为新的排便途径。全球每年有数十万人要接受人工肛门手术,人工肛门会使患者日后在排泄方面略显特殊,所以患者需好好学习如何护理人工肛门,使其对日常生活的影响降到最低。
  人造肛门现在有很多种方法。主要是针对肿瘤位置过低,它离肛门太近,切除了整个肛门以后,常规的手术,做这个慢式手术的话,是应该把乙状结肠的段端,在腹壁上给它做一个造瘘。但是有好多人不理解这种手术,所以他宁死也不做。这种造瘘的手术,他就要求医生在原来的位置上给他造一个人工的肛门。
  现在的医生、医学家针对这个手术方式,也研究了很多,从六七十年代,包括一些老的肛肠科的老专家,就开始研究。比如说用股薄肌重建肛门、比如说用肠大肌重建肛门、比如说用盲肠的倒置、回盲部的倒置等等都采用过。
  但是这些方法毕竟不是用一些肛门的括约肌来控制肛门大便,所以一个是它的效果不是太好。对于稀便的控制可能不理想,有的受随意肌的控制,有时候患者站立的时候,正好能引起大便的放松能引起他解大便,那么等他蹲下时候,要做解大便那个动作的时候,反而这个肌肉是紧张的,所以它不能使大便顺利解出。
  所以这种情况我们也发现过,那么人工肛门,现在也只是一个实验性的一个治疗手段。在国外现在有用磁力控制或者用水囊控制的人造肛门,效果也不尽人意,也没有在临床上得到广泛的推广,还需要我们再进一步的进行研究和发展。人造肛门是建立在把自己原来的肛门切除的基础上,重新在这个部位上又造了一个。所以这个情况下,即使人造肛门不能用了,也没法给他再用原来自己的肛门了。

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肛瘘术后吃什么恢复快
肛瘘术后不建议恢复的太快,因为肛瘘的手术,手术成功只是治疗的一半,另外一半要依靠换药,因为手术会带来肛管内的感染。肛瘘的手术,都是因为有肛管的感染。这个肛管的感染是看不见的,它是在肛管的内部,要求肛管的皮肤要切开引流都要做得很干净,那么它在恢复的时候是非常缓慢的。大概它的愈合期是两周左右,它外面的伤口长得非常的快的,有可能一个礼拜就长好了,实际上要求的是让内口都要完全长好了,再去长外口。所以作为肛瘘手术的病人长得快是不重要的。肛瘘的病人术后要正常吃饭,正常排便,适当的活动。不要一味的躺在床上,这也不利于引流。
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肛瘘怎么区别高位和低位
肛瘘一般有高位的,有低位的,甚至有复杂性的。低位肛瘘离肛门、肛管非常近,或其只有一个口。低位肛瘘感染的灶非常浅,甚至于低位肛瘘发病时间也很短,在一个月甚至两个月之间。高位肛瘘可能其发病的时间很长,半年以上甚至三个月以上。高位肛瘘可能距离肛缘,即肛门很远,最远的可能有4公分、5公分,其肛管感染的部位非常高,甚至其感染灶可能在齿状线以上。高位的肛瘘和低位的肛瘘主要是依靠肛瘘位置、感染程度、发病时间长短来区分的。
肛瘘的症状严重吗
肛瘘的症状还是比较严重的。患者如果出现肛瘘就会造成肛门部位的结构出现明显的改变,同时会有脓液及分泌物溢出,严重时会出现剧烈的疼痛,如果不及时治疗,可能会引发一系列的并发症。本病通常是由于肛周脓肿引起的,如果出现剧烈疼痛,患者常常会难以忍受,正常的工作和生活都会受到影响。病情加重后可能会造成肛门周围组织黏膜反复感染,同时会引发炎症增生,对于正常的排便也会有影响,长期肛瘘的患者会出现抑郁或者焦虑的情绪。
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肛瘘很多都是因为患者在生活饮食上不规律导致的,一般肛瘘患者多伴有痔疮,在病发的时候很多患者会疼痛难忍,且肛门附近不断流脓,严重时会出现“漏粪”,给患者的生理和身体造成很大的影响。不过肛瘘是完全可以治愈的,已患有的患者不需要害怕,可以去正规医院找专科医生做相关检查后,根据医生提供的治疗方案选择一个合理的治疗方案,下面我们就来看看肛瘘怎么样才算治愈
低位复杂性肛瘘的检查步骤
怎么来检查低位复杂性肛瘘呢?这个问题是很多医生的重点探究问题。得了肛瘘就一定要进行相应的治疗,才可能达到疾病好转和恢复健康的目的。但是,患者在治疗前,应该进行准确的诊断,诊断的辅助就是检查。检查出自身病情的症状,才能进行有效的治疗
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肛瘘主要发生在肛门附近,主要是由感染引发的,肛瘘病发后周围皮肤红肿疼痛,几天后就开始流脓,有时候还会“漏粪”。肛瘘有单纯性与复杂性之别,伴随又有高位和低位之分。在肛肠疾患中的病灶位置甚为重要,术式的选择及手术的技术在治疗中起着重要的作用。绝大多数肛瘘
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肛瘘手术后,会有肛门疼痛后遗症,不过这种后遗症会随伤口恢复逐渐消失;若肛瘘手术操作不当,会引起肛门失禁、肛门畸形、肛周脓肿、尿潴留等后遗症。
肛瘘出血应该怎么办
手术前肛瘘有点出血,不用害怕。做完术后,术后换药时出血多要去医院做检查,出血再多要做二次手术,行止血术治疗。肛瘘出血,不用害怕。痔疮出血是一个痔静脉充血、破溃,出血量会很高、很大,出血50毫升甚至于100毫升以上,肛瘘的出血由于瘘管破溃而出血,主要是以脓为主。肛瘘出血是因为窦道感染出血,出血很少,出血的几率比出脓的几率低,即便是出血也是脓加着血,出血量很低。肛瘘做完手术,出血多是做手术时,电刀止血有结痂脱落,出血就会危险。
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肛瘘手术后注意事项有哪些
因为医生使用的手术方式主要是,低位肛瘘采用切开,高位进行虚实结合挂线来治疗。所以肛瘘术后是有创口的。肛瘘术后的注意事项:首先,从个人的体质上讲,如果体质好就不用管,如果体质差需要多补充营养、多增加睡眠。多吃多睡是最好的促进创口愈合的办法,外用的药物也非常重要。比如可以通过中药坐浴进行清热解毒、消炎镇痛。其次,每天还要给患者换药、进行创口的清理,看患者肉芽生长的情况,因为不能让肉芽长太多,也不能让肉芽长太少。最后,要观察创口处分泌物的情况。所以肛瘘术后,从自身讲,一定要增强体质、增加营养;对于大夫来讲,要认真观察患者的创口,让创口能始终是新鲜的肉芽,而且从底下往上长,让它长的瓷瓷实实的不能长虚,所以这些都是需要加以注意的情况。
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肛瘘是什么
肛瘘,一般来讲,普遍认为是肛周脓肿以后破溃,或者切开以后形成的一个后遗的一个疾患。所以认为,肛瘘都是因为肛周的感染,是感染性疾病的不同的分期。一般来讲,典型的肛瘘,都是有外口,有瘘管和肛瘘的内口这么几部分来组成。这外口都在肛门的边上,肛门外边能看得到。外口的多少也不一样,比较简单的可能就一个外口,比较复杂的可能多个外口。瘘管多少也不一样,有的瘘管,它是一个管,有的瘘管,它是一根管,但是它是弯曲的管,但是,却不是一个直的管。但是,还有一些肛瘘,它有分叉,它的构造有主管,还有支管,还有一些更加复杂的情况。例如,有的肛瘘可能会形成各种马蹄形,或者是螺旋形。内口它也有的一个,有的可能多个,有的位置低一些,还有一些内口的位置相对高。但是来讲一般情况下,内口都在肛隐窝的地方,位置不是特别高。如果特别高的这些肛瘘,它的内口形成往往都是因为外伤或者是肠道炎性疾病造成,比如有时候吃一些鱼、骨头、鸡骨头、鱼刺、或者还有一些枣核等,扎到肠壁上造成的这些情况下,内口的位置可能比较高。一般情况下,如果是从肛隐窝感染的这种,一般的化脓性肛瘘,它的内口基本上位置不会太高。
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肛瘘后如何护理
肛瘘的术后护理非常重要,如果术后护理不当,第一个不良后果,是创面不能愈合。第二个不良后果是,有时候容易造成假愈合,或者有时候处理不当,可能造成肛瘘的反复发作,所以在肛瘘术后处理方面,要勤观察。术后基本上每天还要观察它的创面的情况,有没有肿痛,疼痛的情况,有没有瘙痒,看创面肉芽的情况。如果局部仍然有红肿,可能在处理过程中,是不是还遗留有其他未发现的支管,没有处理到。所以在临床上每次换药,要注意观察创面的情况,分泌物的情况。如果创面有少量的组织液的一些渗出,这都是正常,甚至在术后早期的话,少量的渗血也属于正常情况,但是如果这个时间比较长,发现这个创面仍然浮肿、肿胀,可能需要寻找它的原因。另外如有分泌物需及时的进行擦洗、冲洗。如果发现有假性愈合的情况,要及时的给它挑开。比如有时候比较深的管道,就容易遗留一些异物,比如那些药膏,或者药捻、药条,要及时全部的去除,不能遗留进去,如果遗留进去以后可能造成后期的创面不能愈合。
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肛瘘的症状
肛瘘的症状有流脓、肿痛及瘙痒等。一、流脓,脓液成分根据肛瘘的类型不同而不同,例如,有的脓液较稠厚,呈现黄白色,有的脓液较清晰,有的脓液带有一定血性,这些都属于局部分泌物;二、肿痛,因有时候肛瘘口流出分泌物较通畅,肿痛不明显。但,一旦有两天或几天没流分泌物,外口可能闭上,闭上后再有脓液时留在里边,从而造成肛门周围局部的肿胀,十分疼痛,严重会有发烧情况。三、瘙痒,因肛门部长期有脓液分泌物,会刺激肛周皮肤,造成瘙痒的症状。
肛瘘手术后如何护理
肛瘘这种疾病一经发现,往往需要及时的采用外科手术的方法来治疗,由于这是一种开放性的手术,损伤较大,因此术后的护理是非常关键的。肛瘘患者做了手术之后,首先得保证清淡的饮食,再就是要多注意休息,并保证大便正常,另外就是要保持手术部位的清洁,家人也需要注意疏导患者的情绪。
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肛瘘有哪些症状
肛瘘最典型的症状是肛周长期反复流脓、破溃、肿痛,然后症状缓解。缓解后又开始肿痛、破溃、流脓。长期反复,经久不愈。也有少部分患者是肛门周围有少量分泌物,时有时无,呈间歇性。若过于疲劳,则脓水增多,有时可有粪便流出,无疼痛症状。
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肛瘘是怎么引起的
肛瘘的病因是肛周脓肿。由于腹泻,大便干结,造成肛窦受到擦伤,或是污染物进入肛窦后,堵塞了肛线的开口,造成肛线化脓性的感染。经常吃辛辣刺激性的食物,会增加肛线和肛窦感染的机会。肛窦、肛线发生感染,演变成肛周脓肿,肛周脓肿演变成肛瘘,这就是肛瘘的病因。