翼状胬肉手术怎么做
一般来说,翼状胬肉的手术有很多种类,而且也有很多阶段。很多年前比较流行用一些抗代谢的药物来治疗,比如争光霉素,也就是现在的抗癌药物,局部注射这种药物后可以让翼状胬肉萎缩,不再继续生长。但是现在临床上用的比较多的是手术切除,也有很多方式,比如单纯的切除转瓣、自体结膜瓣的移植等。
翼状胬肉一般都作为眼科入门的显微手术,但是做好翼状胬肉其实不容易。胬肉手术做的好不好,短期看不出来,但许多问题往往在术后1个月以后才慢慢暴露出来,有的并发症是触目惊心的。所以选择专业医院十分重要。那么,翼状胬肉手术怎么做?
翼状胬肉的主要外科手术方法如下
术前患者应进行相关的实验室检查,并应使用抗生素滴眼液;术中麻醉应在手术过程中应用于患者的眼睛,并应将眼睑打开以打开眼睑。将肉的头部和颈部与角膜,巩膜和球结膜分离后,清除切除的翼状胬肉,最后将自体球结膜固定在巩膜表面,缝合伤口,并涂上抗生素眼软膏适用。
微创
减少不必要的创伤。从某种意义上说,胬肉其实是一种由于紫外线损伤导致的一种增生性疾病,有点类似于疤痕增生。因此,任何不必要的创伤如烧灼、过大面积的搔刮、剪切等都将造成疤痕的形成,这种疤痕有的会导致严重的睑球粘连,也将加速胬肉的复发。传统手术方式一般以刀片沿胬肉头端进行剖切后再于根部剪断胬肉,这种方式非常不可取,原因就是创伤过大,容易损伤前弹力层和浅基质层,造成角膜的胬肉生长区在术后形成白色疤痕。以逆行撕除术摘除胬肉,不但创伤小,而且干净光滑,术后角膜表面一般不留痕迹。
干净
对胬肉细胞及成纤维细胞清除要干净。在胬肉的发生过程中,紫外线反射聚焦于鼻侧角膜缘处,损坏此处角膜缘干细胞,胬肉主要表现为结膜下纤维胶原组织的增生。如果切除过程中不够干净彻底,遗留的翼状胬肉细胞将重新增殖并侵入角膜。
整齐
缝合时伤口对合要整齐,结膜伤口对合的越整齐,术后炎症反应越轻,患者异物感越小,疤痕也越小,外观也越自然。
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