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肝三叶切除术的适应症有哪些

发布时间:2019-11-2254506次浏览

一般情况下,肝三叶的切除手术治疗,适应用于治疗肝部肿瘤肝硬化、肝外伤等症状。具体分析如下:

1.适合肿瘤的病情进行治疗:如果要进行肝三叶的切除手术进行治疗,是需要分类的。常见的就是肝部右侧的三叶切除治疗方法,和肝部的左边三叶切除治疗手术,主要是肝脏的肿瘤病情,尤其是适用于体积超过了整体肝脏实质一半以内的肿瘤病情。而另外一种肝部的右三叶组织的切除手术,是适用于一些明显的侵犯了肝部的右叶,或者是左内叶里面的这些肿瘤病情。另外一种肝左三叶的切除方法适用于一些明显的侵犯左叶位置、和右前叶位置的肿瘤病情。所以说这些肿瘤是可以采用这种方法进行治疗的。

2.肝硬化的适应症:一般这种切除手术不管是在手术之后,还是在手术之前都应该准确的评估残肝的体积情况,在手术操作中切除的肝脏体积如果是达到百分之八十的,又或者是肝硬化的残留肝部的体积已经明显的不足百分之三十,进行手术治疗的风险是极高的,所以说可以采用现今的ALPPS手术治疗,也就是常说的二步法肝脏切除的治疗手段,手术的操作比较成熟,主要就是包括肝脏的离断操作、门静脉组织的结扎,等着残肝的体积在慢慢增大以后,再做肿瘤的切除。

3.肝外伤的适用症:生活中难免会因为各种原因发生肝部的外伤情况,所以也是可以采用这种方法进行治疗的。患者在手术的前后,饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳,可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

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肝硬化门脉高压治疗方法有哪些
目前临床上对于肝硬化门脉高压的治疗主要以对症治疗为主,包括保守治疗和手术治疗。如果患者门脉高压病情较为稳定,可以在医生指导下使用一些降低门静脉压的药物进行对症治疗,同时需要积极按医嘱治疗肝硬化这种原发性疾病。治疗期间患者要注意清淡饮食,忌烟忌酒,避免吃一些质地偏硬的食物。如果患者出现了胃底食管静脉出血情况,需要积极去医院就诊,必要时需要通过手术方法进行止血治疗。另外门静脉高压合并有脾功能亢进期间,必要时需要通过手术切除一部分脾脏,可以缓解门静脉高压以及患者贫血情况。因为患者之间存在较大的个体差异,所以临床治疗方案不尽相同。
语音时长 01:09

2021-05-26

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肝硬化传染人吗
肝硬化是由一种或其他很多种缘由导致的肝脏危害,因为肝硬化的危害性非常大,严重影响患者的日子质量,乃至要挟患者的生命安全,所以,大家关于肝硬化都存在必定的恐惧心理,关于肝硬化患者也有所忌惮,忧虑自个会被感染,那么,肝硬化传染人吗?
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肝硬化在临床上是一种比较常见的慢性疾病,它的发生不仅给患者的正常生活和工作造成了影响,同时也严重的威胁到了患者的身体健康,如果不及时治疗的话肝硬化还会使患者失去生命,那么哪里治疗肝硬化最好?我们会通过下面的文章告诉大家。
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肝硬化会导致营养不良吗
肝病到达终末期,肝脏的功能会明显下降。肝硬化患者会出现如低蛋白血症,甚至血脂水平下降、各种维生素缺乏、激素代谢功能障碍,这实际上都是营养不良的相应表现。肝脏功能异常导致的营养不良,对于患者长期的预后会有明显影响。在临床上出现低蛋白血症的患者,可能会合并有腹水或是出现水肿等表现,对于感染的抵抗功能下降。终末期如果蛋白代谢出现严重障碍,患者可能会出现少肌症。所以肝病到了终末期,会导致患者出现明显的营养不良。对于肝硬化患者,建议进行营养、热量、蛋白的摄入,从而使患者的整体状态有所改善。
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肝硬化的高危人群有哪些
肝硬化的高危人群包括:慢性乙型肝炎、丙型肝炎感染人群,长期大量饮酒的人群,肥胖人群。药物性肝损伤,女性患者中,比较多见的自身免疫性肝病,或者是有基础的一些疾病,如原发性胆汁性胆管炎,遗传代谢性疾病中,如铜代谢障碍所导致的威尔森氏病。对于这些人群,要积极进行基础疾病治疗,1、如乙型肝炎、丙型肝炎感染,积极进行抗病毒治疗;2、酒精肝建议戒酒;3、肥胖人群调整生活方式;4、药物性肝损伤,尽量选择一些替代的,不导致肝脏损伤的药物;5、威尔森氏病,尽早驱虫治疗。
肝硬化能否导致体重下降
肝硬化跟体重下降之间的关系,实际上不是很绝对。体重下降往往指的是排除了比如腹水的患者或者有水肿的患者,体重并没有下降,这里所说的体重下降往往指的是一些营养不良的状态,比如患者出现了肌肉减少,然后出现了消瘦,然后出现了整体代谢功能的障碍,这个时候跟肝硬化其实是有一定的关系。因为肝脏实际上是一个非常重要的消化器官,它可以使吃进来的一些食物通过门静脉然后到肝脏当中进行解毒、转化,从而把吃进来的动物蛋白或者植物蛋白转化成身体自己的蛋白,把糖类转化成糖原存在肝脏里面。像一些脂类的代谢也是这样,合成一些像胆固醇、甘油三酯等这样的成分。肝硬化的患者,这些代谢功能都会出现明显障碍,所以在肝硬化患者当中,可以出现低白蛋白血症、低脂血症、空腹低血糖,实际上反映的都是肝脏对这种三大物质代谢功能下降的改变。吃进再多的东西,如果通过肝脏转化不了自己身体成分的时候,则整个的营养状态可能就会受到影响。所以肝硬化患者会导致营养状况出现下降,体重下降只是其中的一个方面。
语音时长 01:46

2020-10-30

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肝硬化患者的4种典型症状表现是什么
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝脏疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是关键。掌握4种典型临床症状,即食欲减退、腹泻、疲乏无力、体重骤减,对于早期发现疾病有很好的帮助。
判断肝硬化的指标
判断肝硬化的指标有好多,一般可以从症状表现上观察,从患者的面容上可以多做观察,患者会出现面部灰暗的症状。可以做腹部彩色超声检查,检查显示肝脏体积缩小,边缘呈锯齿状,也可以做肝纤维化的五项检查。
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肝硬化会变为肝癌吗
肝硬化会不会变为肝癌,要根据具体情况判断。不管乙肝病毒感染或丙肝病毒感染,最终都可能造成肝硬化。肝硬化的基础上有一部分患者会出现肝脏肿瘤。肝硬化患者发展到肿瘤,是有一定比例的。丙肝病毒感染造成的肝硬化,发生肿瘤的风险是高于乙肝病毒感染的。但是并不是所有的肝硬化患者都会潜在出现肿瘤风险,所以对于有肝硬化患者和没有肝硬化患者,在有乙肝病毒和丙肝病毒感染,以及酒精或者肥胖等因素存在的情况下,如果疾病有慢性进展,可能都需要进行影像学检查,包括腹部超声检查、CT、核磁检查,来尽早发现。另外,甲胎蛋白的监测也是发现肝脏肿瘤的非常有效的检查指标。
肝硬化腹水病人的饮食注意事项
腹水是晚期肝硬化(也称为失代偿期肝硬化)患者常见且严重的并发症之一,也是肝硬化自然病程进展的重要标志,一旦出现腹水,患者1年病死率约15%,5年病死率约44-85%。晚期肝硬化患者由于门脉高压、低蛋白血症、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡等原因会引发腹水。腹水的治疗目标是腹水消失或基本控制,改善临床症状,提高生活质量,延长生存时间。肝硬化腹水患者的饮食,首先限盐,避免钠离子升高,导致水潴留。其次根据24小时出量调节入量,尽量使入量少于出量。最后因为腹水患者往往合并食管胃底静脉曲张,饮食需要避免生冷硬、辛辣刺激性食物,避免划破曲张静脉,造成上消化道出血。
语音时长 01:20

2020-02-11

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肝硬化是如何形成的
肝硬化是指肝脏的结构因为炎症所导致的损伤出现了肝脏纤维化,发展到一定程度,就叫肝硬化。肝硬化的形成原因,基本上都是由肝脏炎症所导致的。这种炎症可以由乙肝、丙肝,酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎引起。这些原因都可以导致肝细胞的损伤。肝细胞损伤以后,一部分肝细胞会增生出新的肝细胞,但这种修复不是百分之百的,一部分肝细胞是不能再生的,就会造成纤维化。肝纤维化逐渐地积累,逐渐地发展到了一定程度后,肝脏有了假小叶的形成,就叫肝硬化,所以说肝硬化基本上都是由肝炎所导致的。肝硬化进一步发展可以出现肝硬化失代偿,出现腹水、黄疸等等,当然也可以导致肝癌。
语音时长 01:16

2019-12-18

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肝硬化可能传染吗
很多肝病都会传染,但是对于这种肝硬化的病情,一般情况下是不会传染的,因为肝硬化是没有什么传染性质的。如果是因为先是乙肝没有有效的治疗导致的硬化病情,是有可能被传染上的。但是不健康的生活方式比如说长期的喝酒和吃香烟造成的,是不会发生传染的。
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肝硬化吃什么药
肝硬化需要根据具体病因来进行相应治疗,慢性感染病毒造成的肝硬化需要服用抗病毒药物,自身免疫性肝病导致的肝硬化需要服用利胆药物、激素类药物等。慢性肝炎病毒导致的肝硬化需要使用抗病毒药物,目前丙肝病毒已经可以通过抗丙肝病毒药物完全清除,乙肝病毒可以通过抗乙肝病毒药物抑制病毒复制,以减少病毒对肝脏的继续损伤;酒精性肝硬化需要及时戒酒,同时采取补充营养、休息、使用保肝药物来进行对症治疗。自身免疫性肝病导致的肝硬化,尤其女性容易出现胆汁性肝硬化或某些胆管炎症,需要使用利胆药物,有时用激素类药物以促进肝脏功能的恢复;脂肪性肝硬化需要控制饮食、增加锻炼、控制体重,减少体内脂肪堆积等。
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肝硬化早期能治愈吗
肝硬化是否可以治愈主要取决于病因,最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化,现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制,减少肝脏的损伤,阻断肝脏纤维化的进程。年纪轻的患者修复能力强,早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散,进而退回到肝炎的状态,但这是一个非常慢的过程。丙肝实际上跟乙肝一样,早期酒精性的肝硬化可逆,严格戒酒是可控的。自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难,有些患者即便加上明确的免疫抑制剂或激素类药物,都不能有效地阻断肝硬化的进程,但是自身免疫性的肝硬化除了个别的病人进展比较迅速外,绝大多数的病人都呈现一种缓慢进展的状态,这种进展状态可能会持续终生,不会对寿命造成影响。
原发性胆汁性肝硬化是什么
原发性胆汁性肝硬化,简称PBC,现在叫原发性胆汁性胆管炎,是免疫介导的一种疾病。以中小胆管非化脓性为表现的炎症,是一个慢性进行性的疾病,女性多见,40到60岁以上的妇女较多见。
语音时长 01:33

2018-08-10

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