半岛平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

小儿肾积水的治疗方法

发布时间:2019-11-1854364次浏览

肾积水是由于尿路堵塞导致的泌尿道积水,从而引起肾积水,儿童患上肾积水的几率更高,儿童出现肾积水是很严重的情况,必须要及时治疗。小儿肾积水较为严重的患者,则可以通过手术的方法来进行治疗,对于不能做手术的患者,则可以使用放双“T”管或支架管。当在手术以后,患者朋友们一定要注意做好护理以免出现感染的情况。此种疾病的患者,也可以使用一些中医治疗的方法来进行治疗。

肾积水是小儿比较高发的一种疾病,肾积水会引起很多并发症的出现,比如急性肾盂肾炎、肾积脓等肾功能损害都是肾积水引起的,肾积水如果治疗不及时,还会影响孩子的正常发育,所以治疗肾积水是很重要的事情。那么,小儿肾积水的治疗方法是什么呢?
  一、宫内诊断肾积水,对于宫内诊断的肾积水,应于小儿出生后复查,由于刚出生肾浓缩功能差,故宝宝生后21天做静脉尿路造影检查。
  二、对于有轻度肾盂肾盏扩张的病例可以继续随访观察至3~18月,如病情加重或有明显肾盂肾盏扩张的小儿应于3岁后手术治疗。
  三、合并感染药物不能控制的肾积水应先做经皮肾穿刺造瘘引流。
  四、巨大肾积水,经轻微外伤也可以破裂,故对以腹部肿物为主诉的肾积水以及有临床症状者,包括合并结石的病例,均宜手术治疗。
  五、绝大多数梗阻的肾可保存三分之一以上的功能,一般应做离断性肾盂成形术切除病变部位。
  六、双侧病变可以同期完成手术,临床症状消失即为治愈,已扩张的肾盂肾盏仅10%能恢复正常。
  七、如果对侧肾脏正常,而患侧肾功能严重丧失,经引流后肾功能小于总肾功能的10%或并发肾发育异常时,应做肾切除。
  八、同时有尿路感染,抗感染和支持治疗很重要。
  九、解除梗阻,改进或维持肾功能,可以根据梗阻部位和性质及双肾情况决定,如肾盂输尿管连接部狭窄切除吻合及同时肾盂造瘘,肾造瘘,输尿管造口,膀胱造口等。

相关推荐

小儿腹腔镜手术后痛吗
小儿腹腔镜手术以后肯定疼,这个是没有问题的。因为腹腔镜手术,毕竟在腹腔内要打几个眼,把镜子要放进去,有操作的空间,打的眼都是对腹壁的损伤,麻醉过去以后,疼痛肯定是会有的,怎么会没有疼痛。腹腔镜手术以后,疼痛有的还是比较明显的。当然腹腔镜手术,不仅是小孩会疼痛,成人做完腹腔镜手术也是明显疼痛的,而且还要往里打气体,可能还会出现腹胀,肚子不舒服,甚至肚子疼都是有可能的。因为毕竟会导致肠道的功能会发生一定的紊乱,在一定的时间之内,腹腔镜手术肯定会导致疼痛的感觉。术后如果疼痛非常明显,该用止痛药的用止痛药,但是疼痛不会持续的存在,要持续存在肯定是有别的原因。
语音时长 01:02

2021-06-25

80705次收听

小儿腹腔镜手术要麻醉吗
小儿腹腔镜手术肯定需要麻醉,而且是需要全麻的,所有的腹腔镜手术都需要全麻,因为腹腔镜手术是要在腹腔放进镜子,这个过程是非常痛苦的,而且腹腔镜还要往腹腔里打气体,肚子撑开然后才有手术操作的空间,这个过程都必须在全麻下进行,不能在清醒下或者是局麻下来进行。所以小孩腹腔镜手术,不管是小孩或成人都一样,做腹腔镜手术都进行全麻必须全麻,这是最基本的要求。当然有的人担心全麻对小孩神经、精神发育有影响,其实担心是多余的,因为全身麻醉药物都是临时作用于中枢神经系统,使意识水平下降,而不会导致药物是持续存在的,很快就会把药物排出体外,药物的作用就没有了。所以,不会对神经、精神造成长久的影响。
语音时长 01:02

2021-06-25

78842次收听

01:39
小儿腹腔镜手术后疼吗
小儿腹腔镜手术以后肯定疼。因为腹腔镜手术,毕竟在腹腔内要打几个眼,把镜子要放进去,有操作的空间,打的眼都是对腹壁的损伤,麻醉过去以后,疼痛肯定是会有的。当然腹腔镜手术,不仅是小孩会疼痛,成人做完腹腔镜手术也是明显疼痛的,而且还要往里打气体,可能还会出现腹胀,肚子不舒服,甚至肚子疼都是有可能的。因为毕竟会导致肠道的功能会发生紊乱,在一定时间内,腹腔镜手术肯定会导致疼痛的感觉。术后如果疼痛非常明显,该用止痛药的用止痛药,但是疼痛不会持续的存在,要持续存在肯定是有别的原因。
小儿肾积水怎么治疗
小儿肾积水如果要有自愈倾向的,可以定期随访,如果有明确的梗阻灶需要进行手术治疗,也有常用的肾离断式的肾输尿管吻合术。术后一般就能够得到痊愈,所以对于肾积水的治疗最关键的,要看积水的程度以及一个积水原因的判断。不是所有的肾积水都需要治疗的,临床上也有很多现象,比如在胚胎期间就发现有这种肾盂的分离,那么孩子出生以后发现,就是在做B超的时候有肾积水的情况这部分,一般来说,是大部分要注意一个定期的随访,那么是有可能会自愈的。
语音时长 01:23

2020-02-24

60307次收听

小儿肾积水治疗方法
小儿肾积水的治疗方法,关键要看肾积水的程度。对于小儿肾积水来说,有一部分是可以自愈的,也就说可以自愈的是不需要治疗的,往往这种肾积水多见于胚胎时期。在胚胎时期进行B超检查的时候,发现有肾盂的分离,等到孩子出生后再做B超,也发现了有肾积水的情况,但是他这种肾积水量比较的小,而且孩子完全没有任何的临床症状,这种情况下我们一般定期随访就可以了。每二到三个月给孩子复查一下B超,连续两次B超显示积水已经消失了,说明孩子就可以达到痊愈的标准了。另外还有一部分孩子的肾积水,它是需要积极的治疗的,这部分孩子肾积水的量比较大,而且有压迫的症状,出现了肾脏的损害,出现了反复的感染等等,这时候就需要积极的进行治疗了,而这种肾积水的治疗,我们目前来说比较常用的就是手术治疗,这种手术的治疗通用的就是离断式肾盂输尿管成形术,也就是说把梗阻或者狭窄的那一段进行切除,然后把肾盂输尿管再做一个吻合,这样就能够保证泌尿系的通畅,通畅以后,小儿肾积水的程度就会明显的减轻。所以小儿肾积水它的治疗分为两个方面,有一部分可以自愈,另外有一部分,我们是需要积极手术治疗的。
语音时长 02:00

2020-02-24

56623次收听

小儿肾积水症状
一般来说比较轻症的小儿肾积水,它是孩子没有什么症状,也不影响他的一些生活,也不影响他的这种娱乐等等。所以只是家长在对孩子进行体检的这时候无意中发现,B超上显示孩子有一点肾积水那么这种情况。相对来说是比较轻的。那么另外,如果要是肾积水比较的多,那么这时候孩子就有可能会出现一些症状了。比如孩子会出现腹痛,也说不明原因的腹痛或者说孩子会出现一些排尿的改变。那么检查的时候尿液会有一些改变。出现了尿频、尿急、尿痛等等这样一些症状。那么这时候相对来说比较重的一个肾积水了。那么除了这些症状以外,临床上对于肾积水,我们还就要进行一些体格检查。那么体格检查的时候对于肾积水的孩子有可能会发现腹部的一个肿块,那么另外再给他肾区进行叩击的时候,那么孩子有可能会出现一个肾区的叩击痛,肾区输尿管这些位置那么会出现一个疼痛的一个感觉。另外,还要借助于一个实验室的检查。那么实验室的检查在这里我们最主要的就是要借助于B超了。那么B超看看它到底肾积水有多少,另外看看它这个程度有多重。那么这时候是需要借助于一个B超的检查的。那么另外,个别情况下还要进行一个尿液的检查以及一些肾功能的检查。
语音时长 01:49

2020-02-24

64096次收听

02:19
小儿肾积水手术后会复发吗
所谓肾积水就是水液积聚在肾脏之内。它是种种原因导致的尿液排出不畅从而造成了肾积水的形成。对于肾积水来说,只要把导致它堵塞的原因给它解除了,肾积水就不会存在了。对于肾积水的治疗关键的就是要解除他那种梗阻,使它这种肾输尿管相对来说排出比较的通畅。大部分的孩子在经过肾积水的手术之后,都不会再复发。当然也有一些情况,如果孩子术后还是频繁的有一些泌尿系的感染或者说孩子老是有结石这些现象,有可能就会出现复发的现象。所以最关键的就是要看肾积水的原因有没有通过手术及时清除。
02:20
小儿肾积水如何治疗
小儿肾积水的治疗方法,比较常见还是手术治疗。如果胚胎期间发现肾盂分离只需要定期观察,有可能可以痊愈;诱因明确的肾积水可以接受手术治疗。目前来说,对于小儿肾积水的治疗比较常见的还是手术治疗。但是在这里需要提醒给大家,不是所有的肾积水都需要治疗的。比如在胚胎期间就发现了有肾盂的分离,孩子出生以后发现孩子有肾积水的情况。一般来说,是要注意定期的随访,那么是有可能会自愈的。当然,对于一些比较明显的有确切的诱因导致的肾积水是需要进行手术治疗的。目前比较常用的是肾离断式的肾输尿管吻合术。术后一般来说孩子能够得到痊愈。所以对于肾积水的治疗最关键的,要看它积水的程度以及积水的原因。
02:20
小儿肾积水能自愈吗
部分肾积水是有自愈倾向的,尤其是来自于胚胎期,如果要是积水量不是很大建议要进行定期的随访和观察。一般来说每三个月可以给这个孩子做一次B超,要是连续有两次发现都没有肾积水了,就说明肾积水基本上已经痊愈了。如果积水出现了一些比较严重的压迫肾脏的症状,比如孩子出现了一些其他的尿频、尿急、尿痛或者是有一些尿液的特殊的改变,那么这时候就要及时的查明肾积水的原因并及时的进行治疗。所以要关键的要看它有没有对肾脏形成压迫,有没有到对于肾脏造成一些损害。
02:57
小儿肾积水的治疗方法
小儿肾积水,有一部分是可以自愈的,这种情况我们一般定期随访就可以了。每二到三个月给孩子复查B超,连续两次B超显示积水已经消失,说明孩子就可以达到痊愈的标准了。另外还有一部分孩子的肾积水,它是需要积极的治疗,目前来说比较常用的就是手术治疗,这种手术的治疗通常是用离断式肾盂输尿管成形术,也就是说把梗阻或者狭窄的部分切除,然后把肾盂输尿管吻合在一起,这样就能够保证泌尿系的通畅,泌尿系通畅以后,肾积水的症状就会明显的减轻。
婴儿先天性肾积水是怎么造成的
新生儿和婴儿的先天性肾积水一般处于胚胎期,由于先天性因素,导致肾盂和输尿管的连接处变窄,肾脏产生的尿液通过肾盏到肾盂,这使肾盂在往下流的过程会受到阻碍,导致肾盂憋大,引起先天性肾积水的原因可分为以下四种:输尿管内狭窄,输尿管开口,输尿管粘连或变形,节段性无功能。
新生儿重度肾积水预后怎么样
新生儿严重肾积水,连续B超检查发现肾脏压迫加重要及时治疗,不主张对新生儿肾积水进行过早手术干预。新生儿肾积水波动很大,可以通过外科手术引流。如果无法自我修复,则在允许的情况下可以进行介入治疗。早期干预和及时治疗可以改善严重的肾积水,由于先天条件恶劣,对后天的影响比较大。早期治疗单侧肾积水不会影响未来的生活质量。
胎儿肾积水怎么治
孕妇做产检的时候,通过彩超可以观察到胎儿有肾积水的症状,出现这种情况,有可能是胎儿憋尿导致的,所以可以再进行复查,有时候胎儿排尿以后肾积水可以明显好转。如果持续性的肾积水,有可能是胎儿的肾脏或者肾盂、输尿管有问题导致的,这种情况一般需要等胎儿出生以后进行手术治疗。
小儿肾积水的手术效果如何
小儿肾积水,多数都是由于肾脏受到感染引起的,每次受到感染孩子的肾功能都会受到很大的损伤,而且孩子的身体素质不比成年人,所以完全恢复的几率并不是很大。大部分患儿在发生这样的疾病后,通过手术都可以得到非常好的治疗效果。想要成功必须要做好术前准备和术后护理,做到最大限度的规避风险。
胎儿肾积水是什么原因造成的
胎儿肾积水这个病多是尿液逆流所引发的,胎儿肾积水这个现象不太正常,平时要多加小心。胎儿肾积水的常见原因有先天性梗阻及后天性梗阻。先天性梗阻有输尿管狭窄、输尿管囊肿,后天性梗阻有输尿管扭曲、结石、炎症等等。胎儿肾积水这个病危害较高,平时要重视治疗。