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幽门螺杆菌感染后应该如何确诊

发布时间:2019-11-1557223次浏览

幽门螺杆菌感染需要通过很多项检查确证,包括活组织镜检,金标尿素酶检测,碳13呼气试验,碳14呼吸试验,快速尿素酶法等等,不同的症状需要采用不同的检查方法,才可以有明确的诊断,这样也可以查明病因,有好的治疗。

幽门螺旋杆菌属于一种超级病菌,因为这种病菌的繁殖能力非常强,并且容易复发,导致肠胃健康受到非常大的伤害。如平时出现了胃部不适症状时,去医院做检查往往需要进行幽门螺旋杆菌感染检查。那么,幽门螺杆菌感染后应该如何确诊?

1、活组织镜检

如需要进行胃镜检查的受检者,在检查过程中可以同时进行幽门螺旋杆菌检测。在具体检查时需要通过胃镜取下部分胃部的活体组织,然后进行相关检查即可。但没有做胃镜检查的人,就应该通过其他方法进行检查了。

2、金标尿素酶检测

在具体检查时采用的抗原标本为受检者的粪便,而抗体标本使用的是患者的指尖血以及血液、血清。这种检查方法相对来说比较快捷、方便,一般受检者在15分钟之后就能拿到检查结果。

3、碳13呼气试验

这项检查费用比较高,并且需要在胃内没有食物时才可以进行。受检者在检查之前还应该保证近一月内没有服用铋制剂、抗生素、质子泵抑制剂等幽门螺旋杆菌的敏感药物,以免出现假阴性检测结果。

4、碳14呼吸试验

受检者做这项检查时同样也需要空腹,在检查时使用大概20毫升凉开水送服医师给出的一粒尿素胶囊。静静地坐着等待25分钟后,用一次性吹气管往二氧化碳吸收剂中吹气,吹完之后把收集的样品交给检验医生就可以了。虽然这种检查方法看起来比较简单,但是这种检查方法对身体具有放射性,小孩和孕妇都应该谨慎使用。

5、快速尿素酶法

这是一种目前临床中普遍应用的检测幽门螺旋杆菌的方法,此项检查的优点在于快速、安全、准确,并且费用也非常低。但也属于有创检查,不适合复查的受检者使用。

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碳13尿素呼气试验的概述
碳13尿素呼气试验是一种用来检测幽门螺杆菌的医学检验,是诊断胃HP感染的金标准。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。在体内呈螺旋形,在体外呈杆状。碳13尿素呼气试验是通过测定,服用含有碳13同位素的药物,受检者呼出气体中相应代谢产物含量,从而明确有无幽门螺杆菌感染或治疗后细菌是否已根除的一种非侵入性检查方法。碳13尿素呼气试验精确,具有非侵入性、重复性好、无放射性、无痛苦、操作简单、普适于孕妇和儿童等优点。
幽门螺杆菌吃完药多长时间复查
幽门螺旋杆菌吃完药以后,应该过一个月进行复查。幽门螺旋杆菌感染以后,可以选择三联或四联疗法,来进行根除治疗,其中会有两种抗生素,还有就是质子泵抑制剂,加用铋剂以后就是叫四联疗法。疗程会根据感染的程度来决定,最长也就是14天,没必要说为了根除疗效,而延长服药时间。停药以后。就要严格的,不要再吃这些药物了。过一个月进行复查,这个时间也不能过于延长,否则有可能再感染不知道,查出来有感染,就不太好判断是根除掉了再感染,还是压根就没有根除掉幽门螺旋杆菌感染。根除以后为什么是要停药一个月复查,是因为这个药物像抗生素,可以在一个月的时间还可能会抑制细菌生长,但是只是抑制,并没有杀灭,所以过一个月以后,抑制解除,如果还没有杀灭的细菌,又显现出来了,这时候再复查,就能真实反应根除效果.复查的时候不要选用抽血,因为这时候抽血抗体还是阳性的,最佳的就是尿素呼气实验,又是非侵入性的,简单易行,还不痛苦,不能选择胃镜复查,因为毕竟是一个复杂的检查,还有诸多的术前准备,所以呼气实验可以分为碳13和碳14尿素呼气实验,只是吃的药丸不同而已,检测的原理是相同的.如果这个时候复查阴性,说明还是根除掉了,如果复查以后是在4到6之间,碳13尿素呼气实验为例,那可疑,可以择期再进行一次检查。如果复查完了没有杀灭掉,那暂时也不能再服药了,至少三个月,一般建议半年以后,再决定下一步治疗手段。
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2021-10-15

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碳14呼气试验要不要空腹
碳14尿素呼气实验,是必须空腹检查的。碳14尿素呼气实验和碳13尿素呼气实验,在临床上都非常常用。检查的原理是一样的,需要病人停抗生素1个月以上,停质子泵抑制剂2周以上,然后空腹来进行检查。检查的时候是先吹一袋气,这一袋气就叫底气,里头的二氧化碳是普通空气中12价的碳。吃一粒同位素的碳,就是尿素,尿素会在胃内,如果有幽门螺旋杆菌感染,产生尿素酶的话,就会把尿素分解产生氨和二氧化碳,随着呼吸二氧化碳就进入到肺内,再过半小时以后呼出来,这一袋气体就叫样气。用机器来测量吹前后两袋气体的同位素碳的浓度,就能够给出准确的数值。碳14尿素呼气实验的dob值是多少pbm,就是检测的方式。所以,如果吃东西了,会把胃窦地方的粘液冲刷掉了,检查的结果就会假阴性,至少是弱阳性,不利于对治疗判断。可能会误导用不足够疗程的药物,或者治疗以后复查,实际上并没有杀灭,能够误导诊治。所以碳14和碳13都一样,在检查的时候,医生反复会叮嘱一定是要空腹,至少要空腹6-8小时。有的极个别的医院,要空腹2小时,其实最好是能空腹6-8小时,更好一些。检查一次也不容易,价格也不菲,碳14便宜一点,可能60块钱,碳13得要250块钱,医改以后稍微便宜了一点,所以就严格按要求来进行检查。
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2021-10-15

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喝什么茶可以杀死幽门螺杆菌
目前没有报道证实通过喝某种茶,就可杀死幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌是微需氧的细菌,是喜欢定居在胃窦幽门附近5cm范围内的位置。如果要根除细菌,需要规范的三联或四联方法来杀灭。有些病人还可能存在耐药的情况,有的顽固性的感染,多次根除可能都失败,所以要指望用茶就能杀死幽门螺旋杆菌。有一些中药是可以协助抑制幽门螺旋杆菌的生长,或者能够协助杀灭幽门螺旋杆菌,比方蒲公英、黄芩、苦丁茶等。茶都是寒性的,能够稍稍协助根除,不能单凭喝某个茶,喝一段时间幽门螺旋杆菌就杀灭了。
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上医院怎样查幽门螺杆菌
幽门螺旋杆菌的检测有很多手段,如果是查尿素呼气实验,是必须要空腹的。抽血、查抗体、大便的检测、侵入性检查不需要空腹。进行快速尿素酶实验时是必须通过胃镜的,需要先预约胃镜检查。做的时候必须要空腹并且停用质子泵抑制剂,还有抗生素等,才能够更加准确地反映幽门螺旋杆菌感染的严重程度。医院检查幽门螺旋杆菌,目前最常用的还是尿素呼气实验,检测后医生会根据情况来进行幽门螺旋杆菌的治疗。必要的时候可能会给四联疗法,一定要遵医生的要求服药,停药以后1个月再去空腹进行检查。
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幽门螺杆菌能抽血检查吗
幽门螺旋杆菌可以抽血检查,幽门螺旋杆菌的检测手段分为侵入性和非侵入性检查,非侵入性检查主要包括有大便的检测、尿素呼气试验的检测,而侵入性检查就包括有抽血化验、快速尿素酶实验等。抽血没有特别的要求,不一定要求空腹,但往往可能会合并体检,可能要查生化全项等,所以是空腹状态抽的血。要指导用药,建议进行尿素呼气实验,尿素呼气实验会给准确的数值反映感染的严重程度,需要严格的停质子泵抑制剂两周,停抗生素一个月,包括根除幽门螺旋杆菌的中药,也需要停用的。抽血化验没有这方面要求。
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幽门螺杆菌四联治疗是什么
幽门螺旋杆菌四联治疗,指的是用四种药物来进行根除。其中两种抗生素,可以选择青霉素类、喹诺酮类,还可以是硝基咪唑类,还可以是呋喃唑酮。当然还可以选择克拉霉素。选择两种抗生素以后,配合质子泵抑制剂,加上铋剂就是四联疗法。四联疗法疗程一般是十到十四天,要按照医生的处方来服药。一定要注意联合用药、足量用药,而且是要足疗程的用药,用药以后四周才能复查,不要过早的复查,会是假阴性。四周以后复查,能够准确地反应根除效果。
幽门螺杆菌感染的早期症状有哪些
幽门螺杆菌感染的早期症状有口臭、消化不良以及身体消瘦,影响肠道健康,甚至造成肠胃功能下降。
幽门螺杆菌传染吗
幽门螺杆菌通过口口、粪口等途径进行传播,具有一定的传染性。避免传染的出现,需切断传染源,定时口腔清洁,最好外出使用公筷。
幽门螺旋杆菌感染的症状有哪些
幽门螺旋杆菌感染可以出现非特异性症状,如腹部不舒服、反酸、嗳气、早饱、反胃等,如果出现了十二指肠溃疡,会表现为腹痛、腹痛会表现得典型、慢性、有节律性。幽门螺旋杆菌的感染的症状取决于对感染的人群产生了什么样的病变,从而引起相关的一系列的症状。比如说很多十二指肠球部溃疡的患者,是由于幽门螺旋杆菌的感染引起来的。本身是幽门螺旋杆菌感染,在没有造成十二指肠球部溃疡之前,可能只是有非特异性的腹部的不舒服、反酸、嗳气、早饱、反胃等等这一系列叫做非特异性的症状。如果出现了溃疡的情况,才能够有腹痛,典型的、慢性的、节律性的疼痛的表现。所以单纯的幽门螺旋杆菌的感染往往是没有症状,或者是像刚才所提到的非特异性的症状,也就是说指向性不是很明确的症状。怎么发现是否有幽门螺旋杆菌的感染,就要进行相关的检查,比如说临床上常见、也是体检项目其中的非常主要的呼吸实验,就可以明确是否有幽门螺旋杆菌的感染。
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2020-02-14

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幽门螺旋杆菌感染的患者需要注意些什么
幽门螺旋杆菌感染的患者需要注意先做个胃镜,看一下胃部的黏膜的情况。幽门螺旋杆菌是世界卫生组织所公认的一类治癌因素,因为有一部分幽门螺旋杆菌会引起消化性的溃疡,即胃的黏膜烂掉,有溃疡的形成;或者是十二指肠球部的黏膜,因为细菌的感染而出现一些溃疡,或者是炎性的改变。除此之外它还是一个致癌因子,有一部分患者因为幽门螺旋杆菌的感染有萎缩性胃炎,进而出现一些早期的癌变,癌变的话没有得到及时的救治,可以发展为进展期的胃癌,所以幽门螺旋杆菌感染的患者要及时地就医,完善胃镜,来明确幽门螺旋杆菌是否对胃黏膜产生了致病的作用。
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2020-02-14

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幽门螺旋杆菌阳性的危害
幽门螺旋杆菌阳性的危害一部分患者会发展为胃癌,也有一部分患者造成慢性萎缩性胃炎,发生早期胃癌。幽门螺旋杆菌感染,患者可能是做了尿素呼气实验,明确是幽门螺旋杆菌感染患者。一部分患者会发展为胃癌,也有一部分患者造成慢性萎缩性胃炎,进而有一部分就逐渐演变,发生早期胃癌,然后进展期胃癌。除胃癌的发生,还有一部分患者有慢性胃炎,有一部分患者有消化性溃疡,就有胃部溃疡,同时有一部分患者是十二指肠球部溃疡。胃溃疡和十二指肠球部溃疡又有各自的并发症。如果胃溃疡迁延不愈,没有得到及时的纠正和治疗,也会演变成胃癌。并不是所有患者都有这样的发展过程。其实对于以上这种病变,仅仅是一少部分幽门螺旋杆菌感染患者会出现,不是每个幽门螺旋杆菌感染患者都有这种情况发生,这一点要明确。
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2020-02-14

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查到幽门螺杆菌怎么办
通常情况下,查到幽门螺杆菌,表明患者可能患有慢性胃炎,患者可采用生活调理、药物治疗、手术治疗的方式缓解症状,具体分析如下:
幽门螺杆菌会引起哪些疾病
幽门螺杆菌可能会引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌这些疾病。
幽门螺杆菌感染的最佳治疗方法
幽门螺旋杆菌感染极其多见,特别多的原因引发了该病的出现,导致患者的身体受损严重,且会引发上腹部不适及隐痛的症状出现,该病的出现治疗极为重要,以抗生素治疗为主,也可采用质子泵抑制剂等方案,患者是需要配合医生吃药来治疗的,这样才可以消除病因,恢复健康。