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大叶性肺炎是怎么引起的

发布时间:2019-11-1252517次浏览

大叶性肺炎会导致患者出现咳嗽、胸闷、高热等现象。引起的原因比较多,外界因素如受凉、劳累或淋雨等等。内部因素大多是因为多种细菌均可引起,自身的呼吸道防御功能会被削弱,起病病程短,及时应用青霉素抗生素治疗即可获痊愈。所以患病后一定要注意及时的进行治疗。

大叶性肺炎又名肺炎球菌肺炎,它是一种由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。在临床上很常见。会出现咳嗽、胸闷、高热等现象。那么,什么才是导致大叶性肺炎的原因呢?
  外界因素如受凉、劳累或淋雨等等,好发于青壮年男性和冬春季节、多雨季节,患者会有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰等病症的出现,同时血白细胞计数增高,典型的X线表现为肺段、叶实变。这种症状下,它的病程短,若及时应用青霉素等抗生素治疗即可获痊愈。
  内部因素,人体体内多种细菌均可引起大叶肺炎。比如肺炎链球菌是在口腔及鼻咽部的一种正常的寄生菌群,它在呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时,是不会引发肺炎。但是当机体受寒、醉酒、感冒、过度疲劳、糖尿病免疫功能低下等等情况下,自身的呼吸道防御功能被削弱,这种肺炎链球菌就会侵入到肺泡,通过一系列地变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强,浆液及纤维素渗出,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖,并通过肺泡间孔或细支气管向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散,从而发生大叶性肺炎。
  大叶性肺炎疾病起病急,表现为突然高热、胸痛、食欲不振、疲乏、烦躁,少数患儿可有腹痛,有时被误诊为阑尾炎。重症的患儿出现中毒性脑病症状,惊厥、谵妄及昏迷;甚或出现感染性休克,所以要引起注意,发病后一定要进行合理的治疗,控制住病情。

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大叶性肺炎如何康复
想要促使大叶性肺炎尽快康复,首先要规范对症用药,缓解不适症状;还要注意保持呼吸道通畅;另外还要注意合理饮食等。
大叶性肺炎能自愈吗
大叶性肺炎一般不能自愈,需要及时进行有效治疗。治疗大叶性肺炎一般应用青霉素类抗生素。另外还需要进行对症治疗。
大叶性肺炎的好发人群有哪些
青壮年、有糖尿病等慢性基础病的老年人以及免疫受抑制的人都是大叶性肺炎的好发人群。
大叶肺炎怎么治疗
大叶肺炎可选用青霉素类(青霉素、阿莫西林等)、多西环素、大环内酯类药物来治疗。大叶性肺炎病变起始于肺泡,经肺泡间孔蔓延至邻近肺泡,直至整个肺叶或肺段。影像学表现为肺渗出性阴影,通常不累及细支气管。当大量肺泡或肺腺泡充满炎性渗出物变得密实无气时,唯含气支气管清晰可见,称为支气管充气征。典型的大叶性肺炎呈整叶肺实变。由于抗菌药物广泛应用,典型大叶性肺炎已少见,而多数仅表现肺段或亚肺段的渗出和实变。大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起,肺炎杄菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌也可引起,但均少见。抗感染治疗按不同病情和治疗场所,参考影响病原体的宿主因素、所在地区和医院抗菌药物敏感性监测资料,在留取病原学检测标本时,立即(距就诊不超过4小时)开始经验性抗菌治疗。后期再跟进药敏试验调整抗生素的使用。初始经验性治疗抗菌药物选择:青壮年、无基础疾病的大叶性肺炎患者可选用:第一代或第二代头孢菌素、呼吸喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星等)等。老年人或有基础疾病的患者可选用:第二代头孢菌素(头孢呋辛、头孢丙烯、头孢克洛等)单用或联合大环内酯类。β-内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂(如阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦)单用或联合大环内酯类;呼吸喹诺酮类。以上药物均需在当地医生指导下使用。
语音时长 01:34

2020-03-20

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大叶性肺炎好发部位是哪里
大叶性肺炎的主要病理变化为肺泡腔内的纤维素性炎,常发生于单侧肺,多见于左肺或右肺下叶,也可同时或先后发生于两个或多个肺叶。当受寒、醉酒、疲劳和麻醉时呼吸道的防御功能减弱,机体抵抗力降低,易致细菌侵入肺泡而发病。进入肺泡内的病原菌迅速生长繁殖并引发肺组织的变态反应,导致肺泡间隔毛细血管扩张、通透性升高,浆液和纤维蛋白原大量渗出并与细菌共同通过肺泡间孔(COHN孔)或呼吸性细支气管向邻近肺组织蔓延、波及部分或整个肺大叶,而肺大叶之间的蔓延则是经叶支气管播散所致。典型的自然发展大致分为四期:充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期。大叶性肺炎的病理变化是一个连续的过程,彼此无绝对的界限,同一病变肺叶的不同部位亦可呈现不同阶段的病变。常在疾病的早期即开始对病人使用抗生素类药物,干预疾病的自然经过,因此很少见到典型的四期病变过程。病变常表现为阶段性肺炎,病程也明显缩短。
语音时长 01:27

2020-03-20

63681次收听

大叶性肺炎是什么病
肺炎按照解剖分类可分为大叶性肺炎,支气管肺炎,间质性肺炎等。大叶性肺炎使指肺炎的病变局限于一叶,以胸膜或叶间裂为界限。炎症过程分为四期,充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。这四期有时并不完全按顺序出现,可以在同一病肺有2-3期同时存在。典型的大叶性肺炎常见于肺炎链球菌,而肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团菌和其他链球菌肺炎也多见于大叶性改变。咳嗽是最常见的症状,可伴有咳痰、呼吸困难、发热、寒战等。影响学检查可见病变始于初级气腔,小的周围性亚段或亚亚段不透光阴影。如病情未得到控制,病变扩展至整个肺段,经Cohn孔和终末气道扩散至整个肺叶,呈现均匀一致的不透光阴影。
语音时长 01:37

2020-02-10

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大叶性肺炎是什么病
肺炎是致病微生物侵入到肺内之后,引起感染的一个情况。大叶性肺炎,它的致病微生物主要是肺炎链球菌。肺炎链球菌的致病力非常强,它侵入到体内之后,肺泡和肺泡之间是有管道相通的,所以很快就弥漫到整个肺叶。1、这一类的病人特点就是高热,而且在高热之前是有畏寒,甚至有寒战的情况,而且青年人居多。2、除了发热之外,还有就是咳嗽、黄痰比较多见,另外个别病人有铁锈色痰,这是肺炎链球菌感染的非常有特点的痰。3、很多病人因为已经侵犯整个肺叶,到达胸膜,所以有合并有胸痛的情况。大叶性肺炎典型的症状非常明确,容易诊断,但是随着医疗水平的提高和抗生素的广泛应用,还有个人抵抗力的逐渐提高,大叶性肺炎现在已经比较少见了。
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大叶性肺炎严重吗
大叶性肺炎来势比较凶险,一般是突发的高热、寒战,同时有咳嗽、咳痰,甚至痰中带血,或者是典型的铁锈色痰。有些病人胸痛非常剧烈,特别是在剧烈咳嗽的时候。大叶性肺炎主要发作在青壮年,主要的致病菌是肺炎链球菌,肺炎链球菌虽然有些耐药,但是耐药不是很普遍,现在抗细菌治疗还是有很多有效药物的,另外青壮年本身的基础抵抗力比较好,所以愈后一般还是比较好的。只有个别的基础营养状况比较差的病人,可能会有休克或者是其他的并发症,比较少见。
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大叶性肺炎传染吗
所有的肺炎不管是大叶性肺炎,还是其他的肺炎,包括上呼吸道感染和下呼吸道的支气管炎都是传染的。但是肺结核等这些传染病是有区别的。肺结核、甲流、肝炎这是国家法定的传染病,是要报传染病卡的,而呼吸道感染是一个常见病,而且对病人的危害和治疗相对比其他传染病要轻一些,所以不叫传染病,但是还是传染的。
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大叶性肺炎吃什么食物
大叶性肺炎是一个相对凶险的疾病,病人有高热、寒战、胸痛等症状,所以要多休息、多喝水,饮食要清淡,避免辛辣的食物,要戒烟。1、饮食要清淡,多吃一些富含维生素的蔬菜、水果,特别是梨,梨是有助于生津止咳化痰的;对于辛辣的食物一定要避免。2、平时有吸烟的病人,最好在这一段时间避免吸烟。把烟戒了,更是百利而无一害的事情。
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大叶性肺炎吃什么药
大叶性肺炎来势比较凶险,高热、寒战、咳嗽、黄痰甚至有比较严重的胸痛,所以在早期最好静脉应用抗细菌的药物,症状有所好转之后用抗生素的药物,还要对症用药,可以静脉点滴或口服维生素C。1、在早期的三到五天甚至前一个星期的时候,建议病人最好静脉应用抗细菌的药物,对治肺炎链球菌有效的青霉素或者阿奇霉素。2、在体温、症状有所好转之后,一般五到七天以后可以序贯的用抗生素的药物,一般治疗是十天到两个星期的疗程。3、另一个治疗是以缓解症状为主,如果有发热的时候可以用退热的药物;胸痛的时候可以用止痛的药物;咳嗽咳痰的情况可以用一些化痰的、促进痰液排出的药物。4、要适当的多饮水,多休息,多进食一些富含维生素的食物,包括水果。必要的时候可以静脉点滴或口服维生素C。
大叶性肺炎会传染吗
大叶性肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎,约占社区获得者肺炎的半数。通常急骤起病,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。大叶性肺炎不具有传染性。肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群,带菌率随年龄、季节及免疫状态的变化而有差异,机体免疫功能正常时,为带菌状态不发病。机体免疫功能受损时,比如受凉、淋雨、疲劳、醉酒等诱因下,有毒力的肺炎链球菌入侵人体而致病。肺炎链球菌的致病力是由于它的高分子多糖体的夹膜对肺组织的侵袭作用,引起肺泡壁水肿,肺泡内浆液渗出,引起咳嗽咳痰等症状。肺炎链球菌除引起肺炎外,少数可发生菌血症或感染性休克,老年人及婴幼儿的病情尤为严重。所以预防大叶性肺炎主要是增强体质,避免过度劳累。
语音时长 01:32

2019-10-17

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大叶性肺炎易复发吗
大叶性肺炎一般不容易复发的,除非是免疫力低下、体质多病的患者,容易导致复发。大叶性肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎,通常急性起病,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群,带菌率随年龄、季节及免疫状态的变化而有差异,机体免疫功能正常时,为带菌状态不发病。机体免疫功能受损时,比如受凉、淋雨、疲劳、醉酒等诱因下,有毒力的肺炎链球菌入侵人体而致病。肺炎链球菌的致病力是由于它的高分子多糖体的荚膜对肺组织的侵袭作用,引起肺泡壁水肿,肺泡内浆液渗出,引起咳嗽咳痰等症状。肺炎链球菌除引起肺炎外,少数可发生菌血症或感染性休克,老年人及婴幼儿的病情尤为严重。所以预防大叶性肺炎主要是增强体质,避免过度劳累,机体免疫力正常时一般不会复发。
语音时长 01:36

2019-10-17

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胸疼是什么原因
在日常生活当中,身体多多少少都会出现一些不良的症状,比如说胸疼。要想缓解这种症状,就得先了解发病的原因,导致胸疼的原因较多,比较常见的有胸部肌肉拉伤,胃肠疾病,肋软骨炎,肋骨骨折,颈椎病以及冠心病等。
大叶性肺炎吃什么药好
受凉、劳累、淋雨等原因都可能诱发大叶性肺炎,患者会出现发烧、咳嗽,甚至呼吸困难的症状,所以出现大叶性肺炎后患者应该积极用药控制病情。那么大叶性肺炎吃什么药好呢?治疗期间要注意些什么?