如何预防妊娠合并心脏病
发布时间：2019-11-1167919次浏览
妊娠合并心脏病是一种危害到孕妇与胎儿健康的疾病，所以平时做好预防非常重要。可以在婚前检査时就应了解心脏的情况，另外在早期怀孕时，应重新予以评估可否继续妊娠。如果是妊娠者或在孕中期才发现有心脏病者，要及时的治疗，一般采用药物治疗，如果孕妇出现心衰要终止妊娠，进行手术治疗。
妊娠合并心脏病是严重的产科严重的合并症，发病的主要极因是由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，危害极大，要做好预防。那么，如何预防妊娠合并心脏病？
1、早在婚姻保健时，也就是婚前检査时就应了解心脏的情况，预估将来能否胜任妊娠和分娩，如果不能，则坚决不怀孕。
2、早期怀孕时，应重新予以评估，可否继续妊娠，对不能负担妊娠、分娩者，应及早中止妊娠。
3、可以妊娠者或在孕中期才发现有心脏病者，应到妇产科和内科寻求医生帮助，共同观察、共同监护。
4、如不适宜继续妊娠，应随时中止妊娠。
妊娠合并心脏病要注意做好全面的预防，但是如果患病后，也不要过于着急，要及时的到医院进行全面的检查，做好对症的治疗，确保孕妇与胎儿的健康。
妊娠期心脏病致心力衰竭治疗原则：合理用药、选择合适的分娩方式和时机终止妊娠是治疗妊娠期心脏病合并心力衰竭的关键处理措施。治疗时首先降低心脏前后负荷，同时选用血管扩张剂、强心、利尿等药物治疗，进一步减轻心脏的前负荷，增强心肌收缩力。
如果病人已经对心脏疾病进行了处理，或者是通过药物调理，就可以暂时不用手术治疗这类疾病，但如果还是存在一些症状，甚至引起心衰等表现，就应该及时治疗，而且必要的时候有可能需要终止妊娠，主要是以药物治疗为主，孕妇要注意不能给自己过大的压力。
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妊娠合并心脏病的种类
妊娠合并心脏病对于任何一个人来说都是非常严重的疾病，它甚至可能会导致孕产妇直接丢失自己的生命，而目前该病症主要被分为几种类型，这样方便在临床上针对性的进行治疗。常见的类型主要有围产期心脏病、妊娠合并高血压心脏病以及左右分流型先天性心脏病等。
妊娠合并心脏病对胎儿的影响
妊娠合并心脏病会对胎儿会造成什么影响，要根据孕妇的病情程度，与心脏功能代偿状态等有关，如果病情不是很严重，对胎儿的影响不大，但是如果是遗传性心脏病。那么胎儿遗传心脏疾病的几率就会大，严重时还会导致流产、早产等情况，所以及时进行合理的治疗非常重要，医生会根据具体病情选择是否终止妊娠或分娩期的方式。
妊娠合并心脏病是怎么引起的
妊娠合并心脏病发病大多是因为患有疾病所导致，比如患有风湿性心脏病，或者是患有心肌炎，先天性心脏病，妊娠高血压综合征性心脏病，或者是其他类型的疾病所引起，在治疗时要解决分娩的问题，还有一部分患者如果继续怀孕有危险，需要终止妊娠。
妊娠合并心脏病早期心衰表现
妊娠合并心脏病本身就会有心衰的表现，好这种疾病的出现会伴有胸闷、气短、心悸等众多的症状，所以首先应该积极的接受治疗，听从医生的指导，征求医生的意见。如此才能够真正的控制病情，减少对于胎儿所造成的危害性，保证孕妇的健康。
什么是妊娠合并心脏病
对于妊娠合并心脏病，很多人听了都会闻声色变，这种病症确实是很危险的。妊娠合并的心脏病病症，不会无故的发生，很多患者本来就有心脏异常的情况，而且它会导致孕妇发生各种并发症，一般患上以后都是需要提前生产才能保证胎儿和女性的生命安全。
引起妊娠期合并心脏病的原因是什么
妊娠合并心脏病最常见原因是患者本身孕前有心脏病的病史，如先天性心脏病、室间隔缺损或风湿性心脏病等；另外一种情况是孕期特有的心脏病，如怀孕后血压升高，会对心脏有比较大的冲击，这种情况叫妊娠高血压性心脏病；还有一种很少见的疾病叫围生期心肌病，是出现在怀孕的最后几个月出现扩张性的心肌病，也是妊娠期合并心脏病的原因之一。以前很多心脏病女性不能怀孕，但是随着外科技术的进展，很多心脏病的女性经过手术修补后和普通的女性一样拥有生育的权力，所以妊娠合并心脏病人数会增加。
妊娠合并心脏病会如何影响胎儿
妊娠合并心脏病对胎儿的影响取决于妈妈心脏病的状况，如果妈妈是先天性心脏病，经过手术修补之后一般情况特别好，孩子可能本身没有问题。但是如果父母其中有一方得的是遗传相关的扩张性心肌病，他们的孩子发生这种心脏病的几率是增加的。妊娠合并心脏病如果妈妈的心脏病之前纠正的不够充分，在怀孕期间发生死胎、死产、流产或胎儿宫内生长受限的几率是增加的。
如何治疗妊娠合并心脏病
妊娠合并心脏病对它的关注在于心脏病的类型以及病人心功能的情况，如果病人的心功能良好，比方一级、二级或者她之前有先心修补，或者即使她是风湿性心脏病，已经做过一些瓣膜的修补术后没有症状，可以不管它。但如果在怀孕的过程当中，随着孕周的进展出现了心衰等情况，通常都是强心加利尿的治疗，必要时就得终止妊娠。如果是妊娠期特有的心脏病，比如妊娠高血压性心脏病，就得针对病人的高血压做治疗，比如降压、解痉、强行利尿，适当的时候终止妊娠。
妊娠合并心脏病是否可以顺产
大多数专家都认为妊娠合并心脏病的孕妇，阴道分娩对妈妈的影响最小，但这需要有先决条件，这些先决条件包括母亲的心功能良好、胎儿的大小合适，另外就是骨盆正常、没有其他的产科合并症和其他指征需要做剖腹产。另外在产程当中能够给予硬膜外镇痛的分娩镇痛，这样有助于妈妈的血液动力学保持稳定。在第二产程，要放宽阴道助产指征，这样都有助于获得一个满意的母儿结局。
妊娠合并心脏病该怎么护理
妊娠合并心脏病要定期产检，体重不要增加太多，每天要保证充足的休息和睡眠的时间，要有合理的营养，避免诱发心衰的因素，包括上呼吸道感染、劳累等。护理是整个孕期的保健工作，能够在产科门诊和心内科门诊专家的共同保健下安全的度过孕产期。另外在孕期的时候，体重一般增加在十公斤左右就可以，否则心脏的负荷会增加太多。每天睡眠的时间应该不小于十个小时。
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妊娠期合并心脏病是怎么引起的
在一般情况下，妊娠期合并心脏病可以分为两大类：第一类是患者在妊娠之前，就存在心脏病。这种心脏病的患者，一般是以风湿性心脏病患者，以及先天性心脏病患者居多。而高血压性心脏病、二尖瓣脱垂以及肥厚型心脏病，则属于少见的心脏病类型。这一类孕妇，在孕期可能由于生理原因，会更加容易对心脏引起冲击反应。因此，这一类女性患者，会比普通人群，更容易出现妊娠期合并心脏病这种疾病。第二类是孕期特有的心脏病，由于妊娠而诱发。这些女性，在怀孕之后，会出现血压升高的症状，血压升高之后，会对心脏有比较大的冲击，这种情况就是妊娠高血压性心脏病；另外，还有一种非常少见的疾病为围生期心肌病，是在怀孕的最后几个月出现扩张性的心肌病。
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妊娠合并心脏病对胎儿的影响
如果孕妇患有妊娠合并心脏病，这种疾病对于胎儿的影响，与病情的严重程度以及心脏的功能代偿状态等因素有关系。如果在孩子的父母当中，患有先天性心脏病，在经过手术修补之后，一般情况特别好，对孩子的影响，会比较小；但是，如果父母有一方是遗传性心脏病，在妊娠期的胎儿遗传心脏疾病的几率，就会大大增长。如果是病情比较轻以及代偿机能良好的患者，对于胎儿的影响不大；但是，如果患者是比较严重的心脏病，出现了心脏衰竭的情况，胎儿就有可能会因为子宫淤血以及缺氧，而出现死亡的情况。在这种情况下，可以引起流产、早产或者是死产。因此，当孕妇出现妊娠合并心脏病的时候，就要及时进行调整，及时处理，尽量减少疾病对母亲以及胎儿产生的影响。
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妊娠合并心脏病怎么治疗
对于妊娠期心脏病致心力衰竭患者的治疗原则是，合理用药、选择合适的分娩方式和时机终止妊娠，是治疗妊娠期心脏病合并心力衰竭的关键处理措施。在对患有妊娠合并心脏病的患者，进行治疗的时候，首先应该降低患者心脏的前后负荷，同时，可以选用血管扩张剂、强心剂、利尿剂等药物，进行治疗。通过这些药物的治疗，可以进一步减轻妊娠合并心脏病患者的心脏前负荷，有利于增强患者的心肌收缩力。如果病人已经对心脏疾病，进行处理，或者是患者通过药物调理，就可以暂时不用手术治疗这类疾病。但是，如果妊娠合并心脏病的患者，还是存在一些症状，甚至引起心衰等表现，就应该及时进行治疗。而且，在必要的时候，有可能需要终止妊娠。在对患者的治疗上，主要是以药物治疗为主。
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妊娠合并心脏病能顺产吗
如果孕妇本身存在心脏病，但是，孕妇心脏的功能良好，通常可以顺产。而且，孕妇可以通过顺产的分娩方式，更有利于调节自身心脏疾病的问题，尤其是对于妈妈的影响，也会比较小。但是，一般来说，患有妊娠期心脏病患者的心脏承受能力，会比较弱。如果孕妇想要顺产，则需要经过很长的阵痛，这种疼痛的程度，最高可以达到十级的疼痛。对于心脏病患者来说，通常无法承受。所以，在一般情况下，不建议心脏病患者，进行顺产。如果妊娠合并心脏病患者的心脏，无法承受疼痛和麻药带来的作用，即便孕妇进行剖腹产，也不会是百分百的安全。因此，针对妊娠合并心脏病患者分娩方式的选择，主要是可以取决于孕妇在分娩时候的表现。如果孕妇的各种指标均正常，就可以考虑顺产。
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妊娠合并心脏病如何护理
对于患有妊娠合并心脏病的患者，如果病情不是特别严重，患者一定要注意做好产检，至少每两个星期进行一次产检。而且，患有妊娠合并心脏病的患者，应该要有足够的休息，要注意避免情绪波动过大等不良的因素发生。患者需要注意保持适当的运动。但是，应该避免过度的劳累。患有妊娠合并心脏病的患者，在饮食方面，更应该要注意。要注意控制好体重，避免过度的饮食，这样，可以避免患者的心脏负担过大。同时，也应该避免一些疾病的出现。另外，妊娠合并心脏病的患者，要注意避免诱发心衰的一些因素，比如上呼吸道感染，以及劳累等。如果是严重的妊娠合并心脏病患者，也就是说，对于患有心力衰竭的患者，应该要在妊娠合并心脏病的病情，得到控制之后，选择绝育。
