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新生儿脑积水怎么办

发布时间:2019-10-2557320次浏览

发现新生儿出现了脑积水以后,家长首先要谨慎对待孩子的病情,不要不闻不问,也不要过于慌乱,最好先把孩子送到医院检查清楚,找到了导致孩子出现脑积水的病因以后,再在医生的指导下对孩子进行对症治疗就可以了,但是要及早治疗。

现实生活之中,有一些家长发现,自己出生没多久的孩子竟然出现了脑积水这种严重后果,给他们带来了严重的精神困扰,生怕新生儿脑积水这种疾病会要了患者的性命。那么,新生儿出现了脑积水这种疾病如何治疗呢?
  1、头颅大要谨慎对待
  有些家长常常误认为,孩子的头颅比较大所以孩子会很聪明,以为孩子的头颅大就是孩子生长发育情况非常良好。此外,也有一些家长看到孩子的头颅大以后,就选择有病乱投医,盲目相信那些中医偏方,以为中医能够治百病,结果白白延误了孩子的病情,诱发了严重后果的出现。
  2、脑积水不会自愈
  发现孩子存在脑积水这种不良症状以后,很多家长往往会感到束手无策,不知道应该如何处理。又或者有一些家长在头颅偏大的孩子所诱发的临床表现并不明显的时候,就会抱着一种侥幸心理,以为脑积水这种疾病可以慢慢自行吸收好转,甚至自愈。尤其是那些交通性脑积水的患儿。就这样子错过了孩子的最佳治疗时间,诱发了一些严重的后果出现。
  3、先检查,后治疗
  由于婴儿出生时颅缝未闭,脑积水一方面可以通过颅缝扩张来缓解压力,另一方面可以通过对脑皮层的挤压来缓解压力。表面上看到临床表现较轻,但时间长了以后,甚至到3-4岁以后脑皮质受到严重挤压变薄,逐渐出现脑功能严重受损,甚至脑瘫症状。这些损伤往往是不可逆的,因此婴儿脑积水发现以后应积极到正规、专业的医院,找有经验的医师诊治,切不可盲目相信中医偏方治百病,延误了病人的最佳治疗时机。

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早产儿由于容易发生颅内出血,尤其容易发生3级或4级以上的颅内出血,所以容易发生梗阻性的脑积水,导致头颅扩大、颅内压力增高、脑功能的障碍。早产儿脑积水病情轻微者可以治愈,药物疗法是常见的治疗方法。但药物疗法只能暂时的缓解脑积水引起的颅高压等症状。长期服药容易引起电解质紊乱、肝肾功能损害,而且大部分患儿药物不能从根源上治愈,主要治疗方法是手术治疗。我们根据积水的不同病因,采取不同的治疗方法。我们医院对于早产儿脑积水,主要是针对梗阻性脑积水,采用Ommaya囊埋植术。通过植入Ommaya囊,穿刺放脑积液,减轻脑内的压力,避免脑组织的进一步损害。Ommaya囊手术的指征主要是:诊断脑室内出血连续要圈大于一周,脑室仍然进行性的增大,侧脑室的宽度平均每日增加大于两个毫米。埋植Ommaya囊后,抽液速度为每分钟一个毫升,每次抽液10到20毫升,直到前囟凹陷。刚开始抽液的时候,每天抽一次,要每天监测头围,如果头围每日增加大于两个毫米,要行B超或者CT证实脑室仍然有进行性的增宽,抽液要每天按两次进行,脑室的形态稳定后,可以2到3天抽一次,每两周复查超声,4到6周复查CT,脑室形态稳定而且缩小,脑积液常规检查正常,蛋白小于零点五克每升,要结束抽液并随访。停止抽液三个月后,可考虑拔除Ommaya囊,持续抽液引流超过6个月,头围或者是侧脑室仍然进行性的扩大,认为是治疗无效,要考虑脑室镜第三脑室造瘘,或者是侧脑室腹腔分流术。近年来随着分流技术水平的提高,手术装置、手术手段不断的提高,越来越多的脑积水患儿,可与正常的健康儿童一样学习生活。
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早产儿脑积水会有头颅形状的改变。这种脑积水的患儿会有烦躁不安、有呕吐、有疲倦,多在出生后的数周或是几个月后出现头颅的增大,一般都在3到5个月的时候,才逐渐发现前囟增大且膨隆,呈突出状。头颅、躯干比例失调,也就是说头比较大,头发又稀少,四肢较小,额头的浅静脉怒张,头颅与面部不对称,即头大面小、前额突出、下巴尖、颅骨变薄,叩诊呈破壶音,神经系统的功能缺失。因为脑积水压迫脑组织,出现眼神经的麻痹,导致婴儿眼睛不能上看,呈“落日征”,即眼睛持续地盯着地面。晚期压迫加重,可以出现脑萎缩的表现,出现智力发育较同龄儿明显的落后,还会有颅内压增高的表现,脑积水呈进行性的发展。颅内压增高会表现为呕吐、摇头、哭闹,甚至嗜睡、昏睡、昏迷等。
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新生儿脑积水怎么治疗
新生儿脑积水在处理之前应该要接受专业的检查,比较常见的检查项目有头颅透光试验,头颅超声波检查,颅骨X线片片,确诊病情后,主要通过手术治疗为主,常见的手术方案有解除病因的手术,脑脊液分流手术,减少脑脊液产生的手术。
小儿脑积水能治好吗
小儿脑积水当然是可以治好的,只要及时接受科学正规治疗就能痊愈。具体来说患儿需要使用乙酰唑胺和呋塞米等西药进行治疗,同时可选择合适时机做脑室腹腔分流术解除病灶。另外,还可使用解颅饮和参苓地黄汤帮助调理。
小儿脑积水临床表现
小儿脑积水的临床表现是比较多的,首先有可能出现的就是头围增大,头部也会变得很重,并出现下垂现象,而且头皮静脉怒张,眼睛会呈现出落日征象,另外就是会有颅内高压的表现。
小孩脑积水能治好吗
通常而言,倘若小孩脑积水病情不是特别严重,那么还是可以治好的,不过,一定要及早诊断,尽早治疗。小孩脑积水这种疾病的治疗,需要强调个性化治疗,需要根据积水的病因、积水的类型以及积水的程度等等因素来选择合适的治疗方法。
新生儿脑积水是怎么造成的
新生儿脑积水这个病是当今比较常见的一类疾病,一旦发现会给宝宝带来很大影响。生活中导致新生儿脑积水这一情况发生的原因有孕期吸入较多的射线、孕期服用药物,宝宝先天性发育不良、脑炎、脑出血等等。新生儿脑积水短则影响宝宝的精神状态,重则影响智力,一定要谨慎对待。
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脑积水能治好吗
宝宝的脑积水是否可以治好,需要根据患儿脑积水的类型以及病因来进行综合判断。如果脑积水患儿合并肿瘤,就需要切除肿瘤。在切除肿瘤以后,很多孩子的脑积水可能也会出现好转的情况。但是,有些患儿的脑积水并不会出现好转的情况,患儿就需要做分流手术。对于脑积水患者的治疗,现在有很多种的手术方式,第一是分流手术,第二是脑室镜手术。这两种手术方式的治疗效果不一样,而且也针对于不同的类型。对于患者的治疗是否能够有效果,还需要进一步观察。要看手术之后患儿大脑的发育情况,大脑是否很快能够生长起来,恢复正常的大脑结构,这对于脑积水患儿的预后十分关键。脑积水是否能够很快的消失,这对于预后也十分关键。