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妊娠期合并甲状腺功能亢进怎么办

发布时间:2019-10-2460337次浏览

妊娠期合并甲状腺功能亢进发生时首先要进行密切观察,必要时可合理服用丙基硫氧嘧啶以及普萘洛尔一类药物,若出现危象,则需酌情用氢化可的松以及利血平等。另外,还可做甲状腺次全切手术,但一般不建议采用。

甲亢的发病几率比较高,尤其是在妊娠期间非常多见。而一旦孕妇合并出现甲状腺功能亢进的病症,就可能会出现睡眠障碍一类症状,甚至会影响腹中胎儿正常生长发育,所以需要及时进行处理。那么妊娠期合并甲状腺功能亢进怎么办呢?
  一、妊娠期合并甲状腺功能亢进的一般疗法
  如果检查发现只是轻度甲状腺功能亢进,孕妇可暂时不接受特殊治疗。但需要严格密切观察,每隔2-3周就要复查一次甲状腺功能,确定甲状腺激素分泌情况。尤其是在妊娠18周以前要格外重视。同时还要注意多休息,不可过度劳累。
  二、妊娠期合并甲状腺功能亢进的药物疗法
  1.抗甲状腺药物
  妊娠合并甲亢往往需要使用抗甲状腺药物治疗,可在专业医生指导下合理服用丙基硫氧嘧啶一类药物,在进入到妊娠第二、三期时要考虑改用甲巯咪唑。不过要注意该类药物容易通过胎盘,影响胎儿甲状腺功能,还有可能造成胎盘发育不良,因此要谨慎性服用。
  2.β受体阻滞剂
  β受体阻滞剂对妊娠期甲亢有显着疗效,可减少甲状腺激素含量,减轻全身性症状。患者可选择服用普萘洛尔,也就是心得安,每次用药量需要控制在10-20mg。不过一般是在出现甲亢危象时才应用。
  3.其它药物
  患者可能要采取支持疗法,需口服复方碘溶液、氢化可的松以及利血平等。发烧期间可适当使用镇静解热药。
  三、妊娠期合并甲状腺功能亢进的手术疗法
  如果不能坚持服药,或药物毒性反应比较强烈,患者则可考虑做甲状腺次全切除手术治疗。不过妊娠期甲亢手术具有较大难度,术后母体易合并甲减和喉返神经损伤,严重时可造成流产或早产,故一般应避免。

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甲状腺功能亢进怎么引起的
甲状腺功能亢进又叫做甲亢。病因一、主要是包括弥漫性毒性的甲状腺肿,也是一个graves病,这个叫graves。弥慢性的毒性的甲状腺肿也称为graves病。病因二、还有一种是由于炎性引起的甲亢,叫做炎性甲亢,主要包括亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎,还有产后甲状腺炎,以及桥本氏甲状腺炎的早期,这种类型炎性的甲亢一般指一过性的。病因三、另外还有一些药物可以导致甲亢,比如在治疗甲状腺功能减退时,应用优甲乐过度,可以引起药物性的一个甲亢。病因四、还有就是HCG相关性甲亢,以妊娠呕吐性暂时性的甲亢为代表。病因五、由于垂体的疾病引起的一个垂体中枢性的甲亢。临床上80%以上的甲亢,也就是第一个提到的弥漫毒性的一个甲状腺肿,叫做一个graves病,是一种自身的免疫性疾病。
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甲状腺功能亢进治疗
甲亢治疗主要有三种方法,分别是抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗以及手术治疗。抗甲状腺药物主要是两类,一类是硫脲类,一类是咪唑类,代表药物分别是甲巯咪唑,还有丙硫氧嘧啶治疗,一般周期是1-2年,治疗过程当中需要根据甲状腺功能的情况来适当地增减药物。药物治疗有一些副作用,主要包括白细胞的减少以及肝功能的损伤。药物治疗初期需要患者严密地监察药物的副作用,要查血常规来监测白细胞的一个变化,另外要查肝功来监测肝功能的变化。第二就是放射性碘治疗,放射性碘治疗和手术治疗,其实都属于一种破坏性的治疗,甲亢不容易复发。放射性碘治疗适合于甲状腺中重度的肿大或者是甲亢复发的一个患者。放射性碘对于孕妇和哺乳期的妇女是绝对的禁忌症,由于放射性碘是有一个延迟的作用,所以随着时间的推移,患者会发生甲状腺功能减退。放射性碘治疗不适合由甲状腺眼征的患者,因为治疗后可以使甲状腺的突眼的眼征变得更加严重。手术治疗适用于那些甲状腺肿大伴有压迫症状的呼吸困难、吞咽困难这样的患者,另外高度怀疑甲状腺癌的患者,要考虑手术治疗。还有就是经过药物治疗以及碘131治疗无效的患者,也应该考虑进行手术治疗。
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甲状腺机能亢进症能治好吗
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甲状腺功能症的症状表现
甲状腺功能亢进最典型的症状就是心慌,心率增快,怕热,爱出汗手抖,体重下降,大便次数明显增多,有的患者一天腹泻10余次,因为代谢比较旺盛,出现体重明显下降,身体消瘦明显。还常见有甲亢性心肌病出现心慌,胸闷,气短,发憋的情况,严重的还会出现心功能不全。甲亢还会导致电解质紊乱,尤其是血钾减少出现周期性麻痹,也就是肢体不能活动或者明显乏力。因为甲亢的药物可能出现导致肝功能异常,所以还需要复查肝功能及甲状腺功能,及时调整药物剂量或者增加保肝的药物,治疗甲亢的药物还可能导致白细胞和粒细胞减少,所以也要及时预防病,对症治疗。甲亢的症状比较明显,就需要抽血化验甲状腺功能和彩超来确定病情,并且决定进一步治疗措施。
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甲状腺功能亢进症吃什么好
甲状腺功能亢进患者对于碳水化合物、蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等食物必须要摄取,蛋白质类食物必须用陆地上的食物来替代,猪牛羊、鸡鸭、鱼、虾、蟹等,均可摄入。甲状腺功能亢进是自身免疫性甲状腺疾病引起的Graves病,其次是甲状腺腺瘤、甲状腺结节以及甲状腺腺毒症引起的甲状腺功能亢进症。最常见的Graves病占90%之多。对于这类病人,主张低碘饮食或戒碘饮食,尽量避免食用含碘多的食物。最常见的含碘多的食物来源于海产品,因此甲状腺机能亢进症病人尽量避免摄入海产品,尤其是去外面就餐时,病人容易不知不觉摄入海产品。因此甲状腺机能亢进症患者,尽量在自家做饭做菜,避免高盐饮食。多数地区食盐都加碘,减少一半食盐摄入即减少碘的摄入。
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甲状腺功能亢进是怎么引起的
甲状腺功能亢进的诱发原因,包括弥漫性毒性甲状腺肿、炎症、药物因素HCG相关性甲亢以及垂体疾病等等。甲状腺功能亢进又叫做甲亢。1、病因主要是弥漫性毒性的甲状腺肿,也称为graves病。2、由炎性引起甲亢,叫做炎性甲亢,包括亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎,以及桥本氏甲状腺炎的早期,这种类型的炎性甲亢一般是一过性。3、药物可以导致甲亢,在治疗甲状腺功能减退时,应用优甲乐过度可以引起药物性的甲亢。4、HCG相关性甲亢,以妊娠呕吐性暂时性的甲亢为代表。5、垂体疾病引起垂体中枢性甲亢。临床上80%以上的甲亢是弥漫毒性的甲状腺肿,是一种自身的免疫性疾病。
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甲状腺功能亢进症状有哪些
甲状腺功能亢进症状包括:体重减轻、怕热多汗、心慌、心动过速、失眠、情绪激动,甚至会出现焦虑等等。甲状腺功能亢进就是指由于甲状腺素分泌、释放过多而引起相应的症状,甲状腺激素促进新陈代谢,促进三大营养物质蛋白质、脂和糖的分解代谢。患者表现进食增多,机体能量的消耗也增多,所以患者经常体重减轻。另外产热增多,患者表现为怕热多汗的症状。甲状腺激素增多可以刺激交感神经兴奋,表现为心慌、心动过速、失眠、情绪激动,甚至会出现焦虑。甲亢患者长期没有得到合适治疗,可以引起甲亢性的心脏病,并且还会出现甲亢性的突眼。
怀孕后促甲状腺激素偏低怎么办
女性怀孕后促甲状腺激素偏低,倘若只是低一点而已的话,那么通常是不需要治疗的。不过,倘若怀孕后促甲状腺激素偏低的同时,还出现了甲状腺激素异常增高这个情况的话,这个时候就需要接受治疗了,建议到医院先检查然后对症治疗。
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甲亢是什么病
甲亢就是甲状腺机能亢进症,由于甲状腺激素的合成或分泌过多而导致症候群。临床上的症状包括怕热、多汗、进食和便次数增多而体重减少,还有心率加快,女性的月经变化,甚至不孕等。临床上常见甲亢有几种:一、Graves病。二、炎性的甲亢,是甲状腺炎导致甲亢。三、甲状腺激素替代疗法后导致甲亢。四、HCG相关性甲亢,是一类跟妊娠呕吐相关性的甲亢。五、垂体性甲亢。一般临床上常见是Graves病,发病主要与感染、精神压力大或环境因素有关。
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甲亢的症状
甲亢的症状主要包括高代谢的症候群,像怕热、多汗、多食、易饥、体重减少等。甲状腺激素分泌过多,会对心血管系统、月经、消化系统等产生影响。一、心血管系统的症状有心率加快导致心慌、胸闷。二、月经的变化,主要是月经的量增多,月经周期的变化。三、消化系统的变化,主要是大便次数增多、腹泻。四、神经系统的症状,主要是患者易兴奋、烦躁、注意力不集中,容易有小动作。如果有上述临床症状出现,应去内分泌科就诊检查,看是否存在甲亢。
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甲亢能怀孕吗
甲亢患者可以怀孕,但是要有一定的前提。甲亢会对月经产生影响,而且会导致流产。所以一般建议甲亢的患者,在病情控制比较良好的情况下,最好是停药一段时间后,甲功仍然正常,再备孕会比较好。即便如此,怀孕期间也要定期检测甲状腺功能,如有异常,要及时干预。有些患者在没有停药的情况下还想怀孕,就需要权衡利弊,在甲功没有控制良好的情况下不建议怀孕。若控制良好,在医生指导下合理用药可以怀孕。特别注意,不要随便停药,一定要在医生指导下用药。
食欲突然大增是怎么回事
身体在生病之前其实会有很多信号,比如很多疾病会有食欲大增的现象,诸如糖尿病,甲状腺机能亢进,皮质醇增多症都会导致患者突然的食量大增。若是患者出现可不正常的食欲激增表现要及时的就诊,确定病因,以免延误了自身的病情。