输卵管妊娠流产的治疗方法
输卵管妊娠流产时可注射甲氨蝶呤或甲酰四氢叶酸等药品,一旦发现血液不凝,可使用枸橼酸钠治疗。不过一般情况下患者都需要做保守性手术,必要时可行输卵管切除及结扎手术,还可酌情选择做输卵管造口术。
输卵管妊娠是常见的异位妊娠之一,在妇产科临床方面有许多被诊断为输卵管妊娠的孕妇。而她们往往会出现腹部剧烈性疼痛和阴道出血等症状,必须要第一时间接受治疗,才能防止有生命危险。那么输卵管妊娠流产的治疗方法有哪些呢?
一、输卵管妊娠流产的药物疗法
1.甲氨蝶呤
如果流产型输卵管妊娠没有导致破裂,且输卵管浆膜基本处于完整状态,没有活动性出血的情况发生,患者就可以采用药物保守疗法进行治疗。一般是肌肉内注射甲氨蝶呤,且可以在超声波引导下,将一定剂量的药物注入到孕囊当中,也可借助于腹腔镜向输卵管内注射。另外,也可用甲酰四氢叶酸等药品。
2.枸橼酸钠
若存在有血液不凝的病症,则需要及时输注枸橼酸钠和新鲜血浆,如果输血量较多可同时给予一定剂量的葡萄糖酸钙,以便能补充血容量,并防止枸橼酸中毒。
二、输卵管妊娠流产的手术疗法
1.保守性手术
针对于流产型输卵管妊娠的治疗,主要是采用外科手术疗法。大多数情况下适合做保守性手术,无需切除输卵管,尤其是对于有生育需求的患者而言最为适宜,需要以去除宫外妊娠为原则。该手术依赖于高分辨腹部B超以及腹腔镜进行,具有创伤小和安全性高的优势。
2.输卵管切除术
一旦输卵管破裂引起出血,便可能会因为失血量过多而危及到生命。因此此时要及时做输卵管切除手术帮助止血,手术需要在针麻或者局部麻醉的情况下进行。而如果已经有子女,且不需要再生育的患者,最好同时做对侧输卵管结扎手术。
3.输卵管造口术
如果做检查确定患者无感染,且不是出于急性失血期,就可以考虑做输卵管造口术,以便能够及时解除病灶。
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