一起吃饭不会传染胃癌，因为胃癌本身不是一类传染性疾病，是由于胃黏膜的细胞发生了一个异型性的改变，而而出现了一个胃部的一个肿瘤，这样的一个情况，但是引发胃癌有很多的一个因素，是一个综合因素作用的结果，包括了这种，平时的这种饮食和生活习惯的一个平时的这种不良的一个饮食和生活习惯，精神压力还有比较重要的一个遗传因素，另外还有幽门螺旋杆菌的感染，也是引发胃癌的一个很重要的因素之一。但是幽门螺旋杆菌的感染，有可能是可以通过口口和粪口传播的，就像是大家一起吃饭是有这种传播的风险的，所以对于胃癌的一个预防方面的话，可以针对幽门螺旋杆菌的一个预防，可以做到一个良好的分餐，注意手卫生是有可以做到一个预防幽门螺旋杆菌的一个互相传播，当没有这个细菌的时候，可能就会对某一些的胃癌都起到一个预防的作用。

胃癌的病人通常有胃胀的表现，但是胃胀并不能说明就一定是胃癌。为什么胃癌的病人会出现胃胀呢？因为胃癌的病人，如果得了胃肠肿瘤以后，胃的功能会受到比较明显的影响。一方面是胃本身的蠕动和消化功能受到明显的影响。另外有一部分胃癌病人，影响食物往肠道的排放，往肠道的输送，比如正好在胃的幽门处这样的胃癌，或者局部的僵硬的胃壁，使得食物很难有效的快速的排入肠道，引起胃胀。所以每天晚上胃胀或者经常出现胃胀，不一定是胃癌，比如胃炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥大性胃炎等，也可能引起胃胀、胃消化不良。另外跟吃的食物也有关系，所以胃胀不一定是胃癌。胃癌经常可能表现为胃胀，所以这两个概念应该说没有相关性，不能说一个人每天晚上出现胃胀，就认为他得了胃癌。如果确实有胃胀表现，可以到医院做进一步检查，看看什么情况。

胃癌的癌前病变是指容易发生癌变的，胃的黏膜的一种组织病理学变化。常见的癌前病变包括：肠上皮化生和异型性增生。主要与慢性萎缩性胃炎，有很密切的关系。胃癌的形成过程，一般认为不是突然变化的，而是有一个逐渐发展的过程。从浅表性胃炎到慢性萎缩性胃炎，然后到肠上皮化生到异型增生，最后形成胃癌。狭义的讲，中或重度的异型增生和不完全的大肠肠上皮化生，是胃癌的癌前病变。肠上皮化生是指胃的粘膜细胞，被肠型的上皮所替代的过程。也就是在胃黏膜的组织里，能够观察到有小肠粘膜上皮，或者是结肠粘膜上皮的成分。肠上皮化生的状态和中度或重度的这种非典型增生，被称为是狭义上的胃癌癌前病变。慢性萎缩性胃炎与肠上皮化生和非典型的增生有密切的关系。一般讲，慢性萎缩性胃炎的病史如果达到五年，癌变率就可以接近百分之5，如果到十年，癌变率可以达到百分之10，如果有非典型的增生，轻度的非典型增生，十年的病人癌变率可以到百分之11，如果是中度非典型增生，十年的癌变率可以达到百分之30以上，如果要是重度非典型增生的十年病史，这样的病人癌变率，有的高的可能达到百分之80。所以发现病人有肠上皮化生，这种胃粘膜的结构或者是有这种异型的增生，需要及时到医院就诊。虽然不见得马上需要接受外科手术治疗。但是必须进行严密的监测、定期的随访、定期的做胃镜，随时发现疾病的变化，随时采取相应的处理措施。

早期胃癌用中药治疗可以治愈，胃癌越早治疗，治愈率越高。一、早发现：早期胃癌用中药治疗可以治愈。但是和手术、化疗以及放疗一样，也讲究有效率和时效性。二、早治疗：越早期治疗，胃癌的治愈率越高，越到晚期，当癌症全身都扩散，扩散到淋巴、扩散到血液、扩散到肝脏等，治疗的有效率可能会明显下降。所以胃癌的治愈，无论是用中药还是用西药，讲究早发现、早治疗，这样才会有一个比较好的治疗效果。

胃癌术后化疗出现不良反应不同分级，处理是不一样的，一级二级相对比较轻，三级四级可能需要住院观察或者住院处理。不同药物组合、不同剂量，不良反应程度是不一样的。目前常用的术后辅助治疗化疗方案是很安全的，不良反应相对很少见。轻度的1度2度不良反应如消化道的不良反应，恶心、呕吐甚至有时候腹泻，根据具体的情形有相应的药物进行处理。如对于骨髓抑制、白细胞的减少也有相应处理的方案，包括观察、口服升血的药物或者是用升血药物的针剂。现在有很多预防的办法，不一定等到不良反应出来之后，再来处理，可以用药物来预防出现不良反应。实际上化疗之前有很多辅助药物，包括抑制恶心呕吐的药物。化疗完了之后，预防性的用升血小板、升白细胞的药物都有预防的办法。所以总体来讲，目前的化疗很安全。