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得了胃穿孔要注意什么症状

发布时间:2019-10-1151381次浏览

胃穿孔是胃溃疡的严重并发症,它会导致患者出现腹痛、休克、恶心、呕吐、发热等症状,一旦出现这些症状,患者一定要注意及时到医院就诊,严重时应通过手术进行治疗。

溃疡的患者如果不注意保养,暴饮暴食,很可能诱发胃穿孔。这是一种严重的并发症,对患者的健康甚至是生命都会造成威胁。胃穿孔的发病很急,患者在出现症状时要引起注意,立即治疗。那么,得了胃穿孔要注意什么症状?
  一、得了胃穿孔要注意什么症状
  1.腹痛
  胃穿孔的患者会出现腹痛的症状,一般疼痛比较剧烈。腹部的部位起初是在上腹部或者在发生穿孔的部位,可呈刀割样疼痛,疼痛呈持续性状态,还可能伴有后背的放射性疼痛,疼痛可呈阵发性加重,很快波及到全腹,可引起腹膜炎的症状,比如全腹压痛、肌紧张、反跳痛等。
  2.休克
  胃穿孔的患者还会出现中毒性休克的症状。胃穿孔的病情十分严重,发展较快,可引起肠梗阻、肠麻痹、腹膜炎等表现。由于肠道的细菌移位,可出现细菌性腹膜炎,引起患者发生休克。由于胃穿孔所引起的腹膜炎要与自发性腹膜炎、感染性腹膜炎以及胆囊炎、胰腺炎的并发症进行鉴别。
  3.恶心、呕吐
  当患者出现麻痹性肠梗阻时,可出现恶心、呕吐等症状,且十分剧烈,同时还伴有腹胀、便秘等症状。如果患者穿孔的部位较轻,表现出的症状也会比较轻,应与慢性胃炎、消化性溃疡等症状进行鉴别。
  4.发热
  胃穿孔的患者还会出现发热的症状,这主要是由于细菌性腹膜炎细菌易位、肠梗阻引起的。除了发热之外,患者还会出现心率加快的症状。一般以上症状在穿孔的数小时之后可表现出来。
  二、胃穿孔怎么办
  胃穿孔起病较急,病情较重,需要紧急处理,否则对患者的生命会有很大危害。对于情况较好、症状体征比较轻的胃穿孔患者,可采取非手术治疗的方式治疗,通过输液给予营养支持、维持水电解质平衡,同时应用抗生素控制感染。在非手术治疗之后,如果6-8小时之后病情持续加重,应立即手术治疗。

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胃穿孔要做手术吗
并不是所有胃穿孔的病人,都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少,且无残渣等胃内容物的患者而言,腹腔的污染也较轻,该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位,且应该进食,也包括不能够喝水,持续的胃肠减压,且要滴注相关药物,进行抑制胃酸的分,同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式,是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术,可选择胃大部切除术,即大部分的胃切除,可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。
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留置针回血一夜有事吗
对于长期输液的患者,为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦,会用留置针。一般留置针回血,因为有肝素存在,是一种不凝血,一般不会造成局部血栓,不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用,72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者,保险起见,在留置针回血后,可更换留置针。另外留置期间,特别是不输液时,要加强自身保护。避免用手按摩局部血管,洗澡时注意保护留置针部位避免感染,避免造成二次损伤,保护好留置针。
胃出血需要长期卧床吗
胃出血病情得到治愈后,一般不需要长期卧床。具体需要根据患者的发病阶段以及治疗效果来做出分析诊断。如果患者属于胃出血急性期,一般建议长时间卧床,这样有助于病情的恢复。出血急性期如果患者运动量过多,有可能会导致胃蠕动加快,从而不利于受损血管的恢复,有可能会使得出血量增多或者病情反复。出血病情得到控制后,患者可以适当的进行散步、慢跑等轻微运动,这样有助于提高自身的抵抗力,有助于食物的消化吸收,从而有助于病情的恢复。治疗期间患者需要积极配合医生,按照医嘱按时复查。
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胃出血微创手术有疤吗
患者胃出血病情如果是通过微创手术进行治疗,考虑形成疤痕的可能性很小。微创手术具有痛苦小、损伤小、不易留疤的特点。如果是在内镜下通过注射或喷洒药物来进行止血治疗,一般患者病灶部位多不会留下疤痕。另外还可以在内镜下通过激光或电凝方法使得血管闭塞来达到止血目的,同样留下疤痕的可能性也很小。但是如果患者本身属于疤痕体质,经过治疗后病灶部位有可能会遗留下疤痕。每位患者经过治疗后留下疤痕的几率是不尽相同的。患者病情得到控制后,可以再去医院进行胃镜复查,根据复查结果听取医生意见。
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胃疼胃出血是怎么回事
患者胃疼胃出血症状,可以考虑和胃部器质性疾病有关。当致病因素刺激胃黏膜或胃神经时,患者可以出现胃疼症状,当致病因素导致胃黏膜或血管损伤时,可以出现胃出血表现。如果患者症状是因为食用刺激性食物或者饮酒后出现的,可以考虑属于急性胃炎或应激性溃疡表现。上述症状如果反复出现,可以考虑和胃溃疡、十二指肠溃疡、糜烂性胃炎甚至和胃癌等恶性疾病有关。必要时需要早上空腹去正规医院消化内科就诊,根据胃镜、碳14呼吸试验以及病理学检查结果来确诊疾病类型后,按医嘱治疗。
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胃疼胃出血如何治疗
由于引发胃疼、胃出血的疾病类型较多,所以在治疗方面需要先确诊疾病的类型后,在医生指导下治疗较为稳妥。如果经过检查发现是因为胃炎、消化性溃疡等疾病引发的临床症状,建议使用制酸剂、胃黏膜修复剂、止血剂以及抗生素类药物进行对因对症治疗。如果是由于胃底静脉曲张、胃癌、食管癌等恶性疾病引发的临床症状,需要使用免疫调节剂以及手术和放化疗方法进行治疗。患者胃出血症状明显时,可以使用三腔两囊管进行压迫止血,必要时也需要通过手术方法进行止血治疗。具体病情不同,治疗方案也不尽相同。
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2020-12-23

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胃穿孔严重吗
胃穿孔是较严重疾病,可出现腹痛及原发疾病症状,如恶心、呕吐、出血等,严重影响日常生活,胃穿孔可引起休克,严重时危及生命。
胃穿孔手术后需要注意什么
胃穿孔术后饮食方面应以流食为主,避免吃不易消化、辛辣刺激性食物,远离烟酒,适当服用保护胃黏膜药物,促进病情恢复,定期复查。
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胃穿孔手术后要注意哪些
很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡,而溃疡最常见的原因,一个是内部因素,就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗,很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查,进行两周的四联药物治疗,根治幽门螺杆菌,溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯,抽烟、喝大酒这种情况要注意避免,否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物,止疼药、去痛片,像阿司匹林、布洛芬,尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下,还要定期复查胃镜。
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胃穿孔手术后能吃什么
一般胃穿孔手术这种腹部手术后,当时不能进食。腹部手术,外科大夫最关心的就是排气,排气也是提示胃肠道动力恢复了,说明这个手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功,排气恢复了,可以恢复饮食,一般先喝一些流食,如果没问题,可以进行半流食,然后软食,最后恢复到普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。
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消化道穿孔严重吗
消化道本身的机能是把食物研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,细菌穿孔以后会进入到腹腔,对腹膜产生明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。如果是胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素:一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,进到柔嫩的腹腔里面,对腹膜是一个强刺激,产生化学性腹膜炎,另外一个,胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,引发感染性,化学性炎加上感染性炎,会导致感染,导致大量的浆液渗出,如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高。
胃穿孔症状
胃穿孔症状为胃粘膜层糜烂、出现压痛,反跳痛和肌紧张。胃穿孔是胃上破了个洞,常见的病因是消化性溃疡。胃溃疡的机理是胃粘膜层糜烂,逐渐向深部糜烂烂到基层,基层再向深糜烂时候会穿破胃的外膜层,从而形成胃穿孔。胃穿孔也是胃肠破洞出现的问题,是胃内消化液和食物进入腹腔。腹腔是无菌的环境,但是胃内由于有大量的胃酸,还有摄入的食物,并不完全是无菌的。首先消化液、胃酸、胆汁、还有部分分泌的消化因子,因此都会从胃穿孔通道进入腹腔,从而引起腹腔的感染,出现化学性腹膜炎的表现。腹膜炎常见的表现是压痛,反跳痛和肌紧张。患者首先会出现腹部剧烈的疼痛,经常会无法忍受有刀绞样、烧灼样。疼痛无法缓解,大约需持续五个小时以上,由于体内的消化液被腹腔的积液缓冲,浓度减轻,进而消化液刺激腹腔,症状减轻,腹痛缓解,但是并不完全消失。第二方面较严重的问题是胃癌。胃癌首先病灶是长在胃的最内层,随着时间的推移,肿瘤不断生长,也会向胃壁的外部侵犯。当肿瘤将整个胃壁侵犯透了之后,肿瘤会破溃,再破溃状态中部分胃壁会被穿破。所以胃癌和胃溃疡是引起胃穿孔的比较常见的疾病。
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2019-10-17

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胃穿孔复发怎么办
胃穿孔复发这种不良症状的出现,需要对于穿孔的症状加以区分,才可以对症治疗。倘若属于急性穿孔,那么一定要尽早进行手术治疗;倘若属于小穿孔,没有出现腹膜炎的话,就可以保守治疗;倘若是餐后穿孔,那么需要尽早接受手术治疗。
急性胃穿孔术后并发症
急性胃穿孔是由于患者本身就存在肠胃疾病,并且未正确进行治疗,拖延治疗导致,部分患者在进行急性胃穿孔的手术以后,会有并发症出现。例如部分患者的伤口吻合口出现梗阻,导致腹部疼痛的情况出现。部分患者手术伤口会被感染,造成伤口愈合不良。
急性胃穿孔的并发症
在出现胃穿孔以后,很多的患者都容易出现急性腹膜炎和休克症状这两种并发症。由于腹腔穿孔,会有大量的液体进入到腹腔之中,造成急性的腹膜炎。部分患者还会出现中毒性的休克,影响正常的肠胃健康。