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肝硬化腹水的治疗方法

发布时间:2019-09-0357687次浏览

肝硬化腹水属于一种慢性的疾病,是由于患者患有病毒性肝炎酒精中毒等原因导致的。当患有肝硬化腹水的时候,患者们也不要太紧张和担心,这时候患者们需要卧床休息来进行治疗,也要调节好自己的饮食,还需要使用一些药物来进行治疗。

肝硬化腹水的患者会有腹部变大,腹部疼痛等症状,会严重的损害到患者的健康,影响到患者正常的工作和生活。这时候患者们需要采取一些有效的方法来积极的进行治疗。下面,就让我们具体的来了解下肝硬化腹水的治疗方法吧!
  肝硬化腹水的患者,首先需要通过卧床休息来进行治疗。因为卧床休息可以让患者的心脏、肝脏、肾的功能恢复,这样对于腹水的消退是非常有帮助的。让患者卧床休息还可以促进肝里面的血流量变多,可以降低患者肝代谢的负荷,从而促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收。而且卧床休息还可以让患者肾的血流量变多,消除水、钠的潴留,从而起到治疗肝硬化腹水的作用。
  肝硬化腹水的患者还需要对自己的饮食做出调整。这段期间患者们不但要注重自己营养的全面性,还要根据自己的实际情况,在饮食上面做出一定的调整。如果患者还有低蛋白血症,这时候就要多补充一点蛋白质和维生素。如果患者的肝功能和肾功能不好,出现了衰竭,这时候就要控制好蛋白质的摄取量,要多吃一些碳水化合物的食物。如果患者还有肝性脑病的话,也要控制好蛋白质的摄取。通过调节好患者的饮食,对于肝硬化腹水的治疗也是很有效果的。
  肝硬化腹水的患者还需要使用一些药物来进行治疗。这时候一般用利尿剂来进行治疗。如果利尿剂使用之后,治疗效果不是太明显的,还可以通过静脉注射清蛋白的方式来辅助治疗。在进行利尿剂使用的时候,要控制好量,以免利尿的速度太快,引发肝性脑病、肝肾综合征等并发症,这样会严重的损伤到患者的身体。

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肚子里有水是什么病
肚子里有水也被称之为腹水,可见于多种疾病,例如肝硬化、低蛋白血症、心力衰竭等。腹水属于临床上非常常见的一类疾病,由于各种原因导致血管当中的水分进入腹腔当中,腹水的量有多有少,大量的腹水引起患者腹胀,恶心呕吐。引起腹水的原因有很多,常见的原因有以下几种:1.肝硬化导致静脉高压引起液体渗出,漏入腹腔。2.患者的营养状态较差,处于低蛋白血症,水分渗入腹腔。3.如果患者处于心力衰竭的状态,由于循环功能较差,导致患者出现水肿,包括腹腔内的积水。4.腹腔内的肿瘤本身也会导致患者出现腹水征。
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肝硬化腹水每日进水量是多少
在临床上,肝硬化腹水的患者可以出现腹部肿大、腹围增加,同时还可以合并有外周的一些组织水肿,轻度的可以出现脚踝部水肿,严重可以出现胫前水肿,再严重可以出现大腿、腰骶部水肿,甚至男性会出现阴囊水肿。患者不是出现水肿就不能喝水,要根据患者的具体情况决定。通常情况下,患者在使用一些口服的利尿药物时,建议口渴就饮,水量在800~1000毫升左右,不建议患者严格禁水,同时要根据患者的尿量、体重、水肿变化情况,适当调节饮水量。若患者对于利尿效果非常理想,对于饮水1000毫升的限度也可以适当放松。
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肝硬化晚期腹水怎么办
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肝硬化出现腹水的原因有哪些
腹水是肝硬化患者到了晚期常见的一个并发症。肝硬化腹水出现的病因实际上有几个方面:首先,肝硬化患者会出现水钠潴留。经过肝脏硬化之后,与之连接的门脉血管出现压力的增高。还有对于一些激素水平的灭活。另外,像心房的激肽释放系统或者是激肽系统的活性增强。其次,肝硬化患者代谢功能减低以后,会出现蛋白的代谢障碍,出现低白蛋白血症导致的胶体渗透压下降。这些都是导致患者出现腹水的病因。出现腹水之后,代表患者病情的恶化。对于这一类患者,需要针对腹水进行积极的治疗。
肝硬化出现腹水的原因
腹水是肝硬化患者到了晚期常见的一个并发症,它主要的表现是患者会出现腹围的增大,当腹水非常大量的时候,可能会出现蛙状腹、脐疝。出现腹水的患者往往有的时候也会伴有胸腔积液、下肢水肿,甚至有一些男性的患者可能会出现睾丸和阴囊水肿,所以这种肝硬化腹水出现的病因实际上有几个方面的原因。首先是肝硬化患者会出现水钠潴留。它还有经过肝脏硬化之后,跟它连接的门脉血管出现压力的增高,还有对于一些激素水平的灭活。另外像一些像心房的激肽释放系统或者是激肽系统活性的增强。其次,肝硬化患者代谢功能减低以后,会出现蛋白的代谢障碍,出现低白蛋白血症,这种所导致的胶体渗透压的下降,这些都是导致患者出现腹水的病因。所以在腹水出现之后,代表了患者病情的恶化。另外对于这一类患者,需要可能针对这个腹水进行积极的治疗,比如利尿、输蛋白、抗感染以及相应的降低门脉压力的一些治疗。
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肝硬化腹水的形成原因
肝硬化腹水的形成原因之一就是门静脉压力增高导致组织液的回吸收明显减少,再就是低蛋白血症,低蛋白血症会使血浆胶体渗透压降低,导致血液的成分渗入腹腔当中。除此以外,导致肝硬化腹水形成的因素还包括淋巴液生成过多、抗利尿激素分泌增多以及有效循环血容量不足。
什么是肝硬化腹水
一般情况下,肝硬化腹水指肝硬化患者腹腔内积聚过多的液体,这些液体主要是腹膜血管和淋巴管的渗漏液。具体分析如下:
肝硬化腹水可以活多久
肝硬化腹水能活多久是很多人比较关心的问题。如果肝硬化腹水出现以后,积极的进行治疗,避免出现一些不利的并发症,也是出现单纯的肝硬化腹水,这时候能够存活比较长的
肝硬化腹水怎么办
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肝硬化腹水必须要抽出来吗
肝硬化腹水一般是在药物保守无效的情况下,可以根据病情的需要,谨慎地采用抽放腹水进行治疗。肝硬化腹水是不是必须要抽出,根据患者的腹水量及药物治疗反应来进行决定,腹水的治疗,还是首选进行药物的治疗。在腹水量少的时候可以补充白蛋白,通过提高血管内的胶体渗透压,可以把血管外的水分吸收到血管内,从而导致腹水的减少,还可以使用利尿的药物。利尿药物的作用主要是通过促进肾脏排泄大量的水分,使血管内的水分减少,也可以将血管外的一部分水分吸收到血管内,使腹水减少。一般在临床上是同时联合补充白蛋白,并给予利尿药进行治疗,这样可以使腹水迅速消退。对于腹水量比较大,以上的方法,效果不好的患者是可以采用穿刺抽腹水的方法,穿刺腹水也有一定的要求。一次腹水的抽血量不宜过大,一般1000~2000毫升左右。因为腹水量抽取过大,会导致机体的水电解质平衡的紊乱,甚至出现循环的不稳定,也可能会诱发肝昏迷。穿刺放腹水有的时候是直接穿刺,一次性的放腹水。另外也有一种穿刺放个引流管,通过引流管间断地根据病人的症状,酌情放腹水。在这里特别强调,对于肝功能异常的患者,穿刺抽取腹水,特别是放腹水的量,要特别谨慎。还有一部分患者由于凝血功能的异常,做穿刺也要特别的谨慎,所以应该根据临床的情况综合判断,谨慎地采取放腹水的办法。
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肝硬化腹水的症状
在肝硬化发展的晚期,患者往往会出现腹水。表现出腹部的膨隆,患者会出现腹胀,消化不良,有的时候会出现腹壁的静脉曲张,甚至脐部肚脐外凸形成脐疝。腹水是肝硬化晚期的症状,腹水程度增加会导致腹部症状明显加重。腹水还会导致患者水电解质平衡的失衡。由于腹水导致腹腔的压力增高,会导致静脉回流受限,导致肠道功能受限。引起一些消化道症状,特别是进食以后容易出现饱胀,消化道的症状会引起临床上明显的异常。需要根据患者的病情,及时的补充蛋白、利尿等来改善患者的临床症状。
肝硬化腹水传染吗
肝硬化腹水通常情况下是不会传染给其他人的,但是当引起肝硬化腹水的病因是病毒性肝炎的时候,这个疾病也存在一定的传染性。在平时不用刻意的远离肝硬化腹水的患者,但是患者一定要到医院当中做详细的检查来确定自己的疾病会不会传染。
肝硬化腹水怎么治
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。腹水是肝硬化失代偿期最常见而且是很严重的并发症之一,也是肝硬化自然病程进展的一个重要标志,那么肝硬化腹水怎么治?
肝硬化腹水如何治疗
肝硬化腹水可以抗感染的治疗、急性门静脉的栓塞、淋巴管漏等等方式治疗。肝硬化腹水的治疗方法目前主要归结于两个方向:一、有效的去除诱因,肝硬化的病人会有白细胞的下降,这时他的身体抵抗力比较差容易出现感染,一旦腹腔出现感染,腹水的渗出量就会增加,平时用的补充白蛋白、利尿的方法不能有效的缓解腹水的发生,这称为抗感染的治疗。还有一类是急性门静脉的栓塞,这时胃肠道所有的血液不能有效的通过肝脏,就会通过血管的外壁渗透到腹腔里,造成腹水的增加,解决方法是通过TIPS(经颈内静脉肝内门体分流术)缓解肝脏门脉的压力,过程相当于在肝脏和身体的两个血管之间建立一个短途的通道,让一部分血液通过短途的通道,而不经过肝脏直接回到身体里。还有一类情况是淋巴管漏,感染或其他原因导致的肝硬化患者出现淋巴管漏,这种情况要通过有效的修补才能治愈腹水。二、根本性的治疗,肝硬化腹水之所以被称为肝硬化腹水,根本在肝硬化上,需要针对肝硬化的病因进行治疗,如果是酒精性的肝硬化,需要戒酒,如果是乙肝或丙肝的肝硬化,需要进行乙肝和丙肝的抗病毒治疗,如果是自身免疫型的肝硬化,需要用激素或其他药物进行干预,控制原发病是治疗肝硬化腹水很重要的步骤之一。中医称为“缓则治其本”,前面去除诱因的部分为“急则治其标”。
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肝硬化腹水的形成原因
肝功能变差造成肝脏的合成代谢功能下降、体内白蛋白低造成组织间隙的渗液增加,是形成肝脏腹水的原因。腹水的发生在医学里有各种各样的说法,机制比较复杂,多数认为是体内白蛋白低造成组织间隙的渗液增加,在腹腔里渗出以后就会形成腹水,在这个过程中,身体内部的激素、细菌感染以及身体的免疫状态都起到了非常重要的作用。实际上肝硬化腹水的发生机制远比现在认识的更复杂,很多患者认为只要补了蛋白、吃了利尿剂,就可以把肝硬化腹水彻底解决。肝硬化腹水本身就意味着肝脏已经进入到了严重的失代偿状态,它的功能已经非常差,要解除它的诱因,同时进行积极有效的治疗,最根本的治疗方式是纠正肝脏硬化的状态。