耳膜大穿孔不补一般不可以。虽然耳膜穿孔有可能会自愈，但主要是针对比较小的耳膜穿孔，而且是外伤性的耳膜穿孔，如果没有感染，一般1~2个月耳膜就会自行修复。但是对于比较大的耳膜穿孔，是无法自行修复的，如果不及时进行耳膜修复，耳膜还有可能会发炎，甚至可能会流脓，随着炎症的进一步加重，会向周围侵犯，导致脑膜炎、颅内感染等并发症。另外，耳膜大穿孔不及时修补，会导致听小骨损伤，引起听力下降。对于大的耳膜穿孔，修补一般需要取颞肌筋膜，并且要全身麻醉。

耳膜内陷多数情况下都会自己好。耳膜内陷比较常见的就是气压影响，当气压比较高的时候，会导致气压性的耳膜内陷，例如乘飞机时，一般在脱离高气压环境以后，耳膜内陷就会自己好。也有可能是因为上呼吸道感染导致的，因为上呼吸道感染会直接影响到咽鼓管功能，导致咽鼓管功能障碍，中耳腔内是成负压状态的，因此会导致耳膜内陷，当上呼吸道感染好了以后，耳膜内陷也会自己好。但如果是因为咽鼓管内疾病引起的，或者是因为鼻咽部炎症引起的耳膜内陷，只有去除病因以后，耳膜内陷才会恢复。

耳膜穿孔后可以进行修补，这种修补之前我们一般的要观察1~3个月，对于有炎症感染的鼓膜穿孔我们需要，至少需要炎症消退过后一个月，我们再进行鼓膜的修补手术。耳膜破了也就是鼓膜穿孔，临床上显示鼓膜穿孔的原因主要是中耳炎、急慢性中耳炎鼓膜穿孔，还有耳外伤导致的鼓膜穿孔。目前有显微镜或耳内窥镜的手术修补，手术可取颞肌筋膜或者是软骨膜进行修补，手术的操作过程相对简单，但是操作空间有限，也是有一定困难。临床上进行鼓膜修补后，需要定期的门诊随访，耳道内要避免进水，要注意避免上呼吸道感染，从而预防感染，避免鼓膜穿孔再次的发生。

耳膜穿孔手术的原因也就是说，我们为什么要进行耳膜穿孔的手术？我们知道耳膜，它是我们外耳道和中耳鼓室之间的一个屏障，临床上的有重要的作用，一个作用就是起着一种听力方面的作用，起着一种听力传导的作用，鼓膜穿孔之后，它的听力损伤大概15分贝左右，这是一个方面，当然要结合具体情况分析它的听力损伤的原因或者听力损伤的程度。第2个鼓膜穿孔之后，它容易导致反复发生的中耳炎的情况，所以我们临床上针对耳膜穿孔之后，我们往往需要手术治疗。手术治疗的主要的是基于上述两个方面的原因，也就是能改善听力，第2个是避免反复感染的出现。手术过后我们要注意自我的保养，耳道里不能进水，不能捏着鼻子鼓气，避免上呼吸道感染，因为这些因素可以导致鼓膜穿孔的再次的发生。

耳膜穿孔能治好吗？临床上耳膜穿孔也就是鼓膜穿孔，主要是由中耳炎或者是外伤等因素所导致的，耳膜穿孔穿孔手术，我们主要是在显微镜或耳内窥镜下进行手术，目前手术的成功率还是非常高的，绝大多数的耳膜穿孔修补之后，患者听力得到提高，然后反复发生的那个中耳的感染得到消除，所以，效果还不错的。但是某一部分患者也是少数的患者，由于它在咽鼓管的功能较差，或者是由于其他的原因导致了我们中耳的炎症，或者是中耳的压力与外界的压力不能平衡，然后鼓膜穿孔修补之后、长好之后再次出现鼓膜穿孔，这种情况在临床上也是有的，也就是再次鼓膜穿孔，当然是少数情况才会出现。针对这种情况，我们需要分析一下患者的具体原因，然后治疗一些原发的疾病，就鼓膜穿孔，再次穿孔本身，我们还是可以进行再次修补的，但是要首先要排除引起再次穿孔的原因，然后再进行修补手术。