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股骨头坏死的治疗方法

发布时间:2019-04-2860379次浏览

股骨头坏死病情较为严重,不过医治方式并不少,譬如常见的有药物方法、物理方式缓解,亦或是避免负重等等,也可以采用手术方式,如保留股骨头手术和关节置换手术,前者包括截骨术和植骨术,后者包括髋关节表面置换术和全髋关节置换术。

股骨头坏死是相当常见的骨病之一,发病的原因比较多,可能是股骨头自身的病变,也可能是外伤或者是激素导致。股骨头坏死,会引起髋关节以及膝盖等部位疼痛,髋关节的活动也会受到限制,必须得及时治疗才能缓解症状,那么股骨头坏死的治疗方法有哪些?
  一、股骨头坏死的非手术治疗
  1.避免负重
  股骨头坏死的患者,应该要避免负重,包括部分负重以及不负重,主要还是看股骨头坏死的严重程度。不过这种方法,仅适合塌陷前的股骨头坏死,对于其他类型的股骨头坏死疗效并不是很好。
  2.药物治疗
  股骨头坏死,会导致髋关节以及其他的部位疼痛,所以患者可以应用抗菌消炎以及止痛的药物来治疗。不过药物治疗,只能够缓解表面的症状,治标不治本,长期使用可能会产生一些副作用
  3.物理治疗
  对于股骨头坏死的患者来说,采用物理治疗的方法,也能够达到一定的效果,比较常见的就是电刺激治疗、高压氧治疗以及放血治疗。
  二、股骨头坏死的手术治疗
  1.保留股骨头手术
  (1)截骨术
  截骨术是常见的一种治疗股骨头坏死的手术方法,它的目的就是改变股骨头的主要负重区,适合症状较轻,病变范围较小的患者。
  (2)植骨术
  植骨术包括多个方面,比如软骨移植、自体松质骨移植等,一般都是结合截骨术,或者是其他的治疗方法,这样能够达到更为理想的效果。
  2.关节置换手术
  (1)髋关节表面置换术
  这种手术是用植入物,来代替关节的表面,可以保留髋臼,以及股骨头大部分的软骨下骨,创伤相对来说比较小。因为保留了部分股骨头和股骨径,所以就算手术失败,也能够进行补救。
  (2)全髋关节置换术
  股骨头坏死若没有及时治疗,病情发展到晚期,症状会非常的严重,这个时候只能是进行全关节置换手术治疗。

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股骨头坏死原因
股骨头坏死有很多原因造成,最主要的有滥用激素、酗酒、外伤等。一、由于激素的滥用,激素用多以后可以形成股骨头坏死。二、酗酒,一个人多年的饮酒可以造成股骨头缺血坏死。三、外伤性的一般是髋部的骨折,包括股骨颈骨折和髋部的骨折脱位,以及股骨头的骨折等等外伤,可以造成股骨头缺血坏死。
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股骨头坏死症状
股骨头坏死最常见的症状是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部,表现为持续痛,静息痛。髋部活动受限,特别是旋转活动受限,或有痛性和短缩性跛行。股骨头坏死的症状、病痛出现时间,发作程度不尽相同,具体如下:1、早期:主要是疼痛,会有酸痛,随疾病发展,疼痛会加重,而疼痛有一定范围,如腹股沟周围、臀部,疼痛可误诊为膝关节疾病,由于早期疼痛不明显,或长期疼痛的过程中,突然出现缓解,让病人误以为疾病缓解或痊愈;2、运动功能受限:运动功能有内旋功能、屈曲功能,其中内旋功能受限明显;3、运动能力下降:与股骨头坏死的程度、病情的进展和发展速度有关;当运动能力出现急速下降时,会出现疼痛、跛行,甚至静息状态下疼痛。到了股骨头坏死晚期,疼痛及关节活动障碍严重,影响正常工作及生活,需行人工关节置换术。
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右侧肋骨骨折怎么办
这种右侧的肋骨骨折可以分为单发性骨折和多发性的骨折,具体的治疗是根据骨折的程度,以及有没有肺部和胸膜的损伤,来确定具体的治疗方法,如果是单根的肋骨骨折,没有合并气胸背部的损伤,采取静养和休息,可以口服一些活血化瘀的药物和止痛药积极的预防肺部感染,避免剧烈运动,一般的2~3个月左右就可以达到牢固愈合,如果是多发性的肋骨骨折。首先要保持骨折的稳定性,可以采取胸带固定,如果骨折错位明显,也可以考虑手术治疗,如果骨折引发了气胸,血胸或连枷胸等并发症,需要及时的采取胸腔闭式引流来维持呼吸功能,避免发生休克,如果是开放性的肋骨骨折,应该早期的进行彻底清扫治疗,清除碎骨片以及坏死组织,积极的抗感染和防止气胸的发生。
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股骨头坏死如何治
股骨头坏死早期可以通过活血化瘀类的中药进行治疗,严重的坏死只能通过人工关节置换进行治疗。在临床上,股骨头坏死是分期治疗。中医认为股骨头坏死是血淤、痰凝、肝肾不足造成疾病。所以在早期可以用中药来进行治疗,如果病情以疼痛为主,以活血化瘀治疗为主。如果有舌苔比较厚腻的症状,以化痰、化湿为主,这些都减轻之后还是以补肝肾为主。中医主要以补肝肾为主阳补肾生骨,这是作为主要的一个立法,如果早期治疗配合手术治疗效果会更好,比如配合隧心解压的手术。如果出现很严重的坏死、塌陷,出现了很严重,继发性的关节炎走路就疼,这时候就需要做人工关节置换治疗,也能够达到一个比较好的效果。
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股骨头坏死早期症状
股骨头坏死在早期可以没有任何症状,只有以少部分患者会有疼痛、跛行的症状。因为股骨头坏死早期并不破坏骨质,骨头坏死了,但骨矿含量还在,能够依然起到一个支撑的作用,所以早期患者中绝大都是没有任何的症状。患者到了第三期第四期才开始出现症状,所以有些股骨头坏死早期是没有症状的。但是也有些患者早期会有症状,表现的就是一个髋部的疼痛,另外因为疼痛的原因有些人会出现跛行,还有就是髋关节的活动受限的情况,外展和内旋的受限。
股骨头坏死的症状有哪些
处于早期的股骨头坏死,主要表现为髋关节部位的疼痛。随着病情的进展,局部血运遭到破坏,股骨头出现塌陷。此时除了疼痛以外,还有一个典型的体征,即长短腿。严重时会影响正常走路。这是股骨头坏死最常见的症状。辅助检查能发现早期的股骨头坏死。
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股骨头坏死早期,主要是对症治疗,改善症状,延缓股骨头坏死的进程。疼痛严重者,应用一些非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗,同时配合高压氧治疗。也可以早期进行钻孔减压手术。后期股骨头坏死出现塌陷,应到正规医院骨科进行全髋关节置换手术治疗。
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股骨头坏死哪些情况需要换关节
患者如果延迟就医,股骨头已经出现一些明显的病变,骨小梁丢失较多、股骨头有塌陷,导致症状加重,活动受限,休息时疼痛,对于已经塌陷的股骨头其他的手术方法效果不明显,应考虑换人工全髋关节。股骨头缺血坏死是比较难治愈的疾病,早期可以采取一些积极的保头手术的方法,可以保住很多的股骨头。
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股骨头坏死的诱因有哪些
大量应用激素,酒精和外伤是造成股骨头坏死的主要因素。造成股骨头坏死的原因主要分为两类,第一类是非外伤性,包括激素和酒精,大量应用激素或是酗酒的人容易发生股骨头缺血坏死。第二类是外伤,受到外伤如果治疗以后出现进一步的发展,也可能会造成股骨头坏死。这种外伤包括股骨颈骨折、髋部的脱位以及髋周的一些骨折等,这些情况都有可能发生股骨头缺血坏死。一些扭伤和一些髋部的挫伤,虽然没有骨折但是也能够引起股骨头缺血坏死。
股骨头坏死不可怕
今天上午,给针灸科住院治疗的一位患者会诊,原因是她因为眼疾不得已而口服糖皮质激素治疗,已经连续服用4个月,最近一段时间感到髋部疼痛,自己感到好紧张,担心发生了股骨头坏死,特意来骨科会诊了解情况。
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治疗股骨头坏死偏方有哪些
股骨头坏死是一个难治的病,许多人病急乱投医想要找偏方,实际上任何病都没有偏方这么一说。我们一定要到正规的医院做检查,做正规的治疗。有些在恢复期时使用方药,可以更快速的康复。但是不要随便服用道听途说的偏方,否则会耽误病情。