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痛风要做什么检查

发布时间:2020-12-1027156次浏览

痛风是人体内的嘌呤物质新陈代谢出现了紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风,近些年利用中医药在痛风临床上取得进展性突破,那么痛风要做什么检查呢。

1)血清尿酸盐测定:不同的检测方法结果不一,国外一般定男性正常值尿酸酶法为7mg/dl ;女性比男性约低1mg/dl左右。国内定为男性2.4~7mg/dl,女性1.6~5mg/dl。

2)尿液尿酸测定:正常饮食24小时尿酸排出在600mg以下。对诊断急性关节炎帮助不大,因有半数以上痛风患者小便尿酸排出正常,但通过尿液检查了解尿酸排泄情况,对选择药物及鉴别尿路结石是否由于尿酸增高所致有所帮助。

3)滑囊液检查:急性期如踝、膝等较大关节肿胀时可抽取滑囊液进行旋光显微镜检查,于白细胞内可见双折光的针形尿酸钠结晶,有诊断学意义。滑囊液分析也能帮助诊断,白细胞计数一般在100~7000之间,可达50000,主要是分叶核粒细胞。

4)x线检查:早期急性关节炎除软组织肿胀外,关节显影正常,反复发作后才有骨质改变,首先为关节软骨缘破坏,关节面不规则,关节间隙狭窄,病变发展则在软骨下骨质及骨髓内均可见痛风石沉积,骨质呈凿孔样缺损,无论缺损范围大小,其边缘均锐利,缺损呈半圆形或连续弧形的形态,骨质边缘可有增生反应。

以上介绍有关痛风需要做的检查项目,对于痛风患者来说,进行及时的检查才能更好的进行治疗,痛风石可以治愈的,因此,痛风患者在治疗的过程当中保持良好的心态对于疾病的治疗也是有帮助的。

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关于老年痛风的危害
人到老年,各种疾病就容易缠身,尤其常见的就是关节疼痛,痛风的危害是很大的,由于生活中不注意,患上痛风的人越来越多,尤其是老年人更加多,老年痛风是不容忽视的,患者应该多加注意,下面就为大家介绍一下老年痛风的危害
痛风的西医一般治疗
痛风患者应减少富含嘌呤食物的摄入,减少或避免食用豌豆;减少饮食,防止过胖;患者应多饮水,慎用抑制尿酸排泄药,如利尿剂和小剂量阿司匹林等;避免过度劳累、紧张,避免受寒,避免关节损伤等诱发因素,严格戒酒。
几种常见的痛风如何诊断
临床上痛风的诊断是需要根据一些检查才能做出的,这样才能更加正确的进行痛风的治疗。那常见的痛风的诊断方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的痛风的诊断方法。一般,常见的痛风的诊断方法有:血脂检查:这种痛风的诊断方法包括血胆固醇、甘油三酯,高、低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白等,有条件者还可做载脂蛋白测定。
预防痛风要注意的多方面事项
不知道大家对预防痛风的注意事项是否了解,生活中,痛风患者越来越多,也有越来越多的人进行治疗。大家对预防痛风的注意事项了解多少呢?下面,就让专家们来为大家介绍下,预防痛风的注意事项有哪些。预防痛风要保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。碳
痛风的早期症状
在痛风的早期可能只是特别偶尔会发生的关节炎,而且关节炎的症状可能一般都会比较轻。痛风主要累及的关节部位在下肢,包括足趾的关节,踝关节或膝关节,而且多数情况都是单个关节受累,一般最常见的部位还是大脚趾的第一跖趾关节。早期症状可能较轻,且间隔时间可能比较长,一般可能有的病人不太注意到疼痛,两三天就过去了,以为是扭伤或其他磕碰造成,都不会太重视。间隔时间有可能会一个月,几个月甚至一两年,这个时候大家都不一定会注意得到这个情况。如果随着病情的发展,不及时控制尿酸,也不及时改善生活方式,这时痛风发作的频率会越来越高,时间长可能还会在关节的部位形成尿酸盐大块的沉积,这就是痛风石。这个时候就不光是美观的问题,就可能会造成骨关节的侵蚀,骨破坏,影响关节结构,最终造成残疾。所以痛风早期的症状识别还是比较重要,早诊断早治疗也是非常重要的。
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痛风是怎么得的
痛风的根本原因是因为尿酸的升高,而这个尿酸升高不是暂时的升高,而是长时间比较高水平的升高。正常的尿酸水平在男性是420μmol/L,女性是360μmol/L。一般轻度的升高影响不大,但如果长时间比较高的升高,比如在500以上甚至600以上,时间长了就会在关节的局部有尿酸盐的沉积。这种尿酸盐的沉积其实不是会随时发生痛风,而是可能会有一些诱因的情况下发生痛风,这就是痛风的直接诱因,包括暴饮暴食、剧烈运动、受凉,这时沉积在关节部位的痛风的尿酸结晶,就会发生一些炎症,然后导致炎症的突然发生,也就是痛风关节炎,这种情况会出现关节的红肿疼痛,局部的发热,这就是痛风。所以其实痛风的发生需要两个主要的因素,一个是长时间的尿酸升高,导致尿酸盐的结晶在关节局部的沉积。另一个是一些诱因,这是直接因素。这些诱因包括运动、受凉或突然的高嘌呤饮食,导致尿酸的突然升高,然后会导致痛风的发生。
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痛风注意事项
痛风患者注意事项主要包括控制饮食、规范服用药物、适当锻炼等。一、要控制饮食,不是单单控制高嘌呤饮食,对于其他的食物也要适当的控制。此外浓茶、咖啡对于尿酸代谢也是不利的,所以不能喝浓茶,可以喝淡茶、淡咖啡。二、关于服药,要听从医生医嘱规范服药,要坚持正常服药,而不是症状好了就不吃药,疼了再接着吃药,不规律服药没有好处。要根据患者本身的情况,有没有高血压、高血糖、高脂血症或其他代谢性疾病,比如肾脏病变。有这些病变时,服用降脂药、降糖药,使血脂、血糖维持在正常水平。三、锻炼问题,痛风病人很多是高体重,血脂也高,都需加强锻炼,但要适当锻炼,而不是为了减体重而采取大强度锻炼,实际上跑步或运动过量以后,容易引起痛风发作,由于乳酸形成,干扰了尿酸代谢,同样引起痛风的发作。
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痛风早期症状表现
关于痛风的早期表现,实际上来讲很多病人并没有注意到,有些是在查体的时候才发现自己的血尿酸是升高的。当然有些病人关节疼痛,但早期的时候可能疼痛并不是那么明显,比如说发生在大脚趾、手指的关节以及其他部位的关节疼痛,而严重的早期表现主要是红肿,特别是夜间出现的红肿疼痛,而且这种疼痛是剧烈的,一般的药物是不能够止疼的,表现为跟刀割一样的疼痛,往往是发生在饱餐以后或者吃了火锅、内脏、海鲜、啤酒、白酒以后出现的这些症状。因此出现关节的疼痛,要早期的到医院去就诊,尽早的诊断是不是痛风,是不是高尿酸血症,这样经过治疗、干预来减少痛风的发作。
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如何区别痛风和类关节炎
痛风和类关节炎有很大的区别,痛风是代谢病,是由于身体产生的尿酸多、或者排泄的少,或者是既产生的多又排泄的少,尿酸积滞在血里,时间长以后尿酸浓度过高,超过它的溶解度,形成了结晶,就在关节里边引起关节疼。如果时间再长,可能会结晶,比如沉积在肾脏里,可以形成结石,甚至影响肾功能。另外,如果早期的痛风犯病以后可以很疼,但是不管它可以自愈。如果管它,就是缩小疼痛的时间,改善症状。但是类风湿关节炎是另一个病,是自身免疫性疾病,受累的部位也不一样。类风湿关节炎,主要是四肢的小关节,而痛风大部分就是脚趾头、大拇指头。类风湿关节炎很少有自限性,一般不管它,会一直疼下去,甚至会越来越重。另外,治疗方面也不一样,痛风就是吃止疼药、秋水仙碱,根据情况也可以用激素,类风湿关节炎除了用这些药止疼,主要是用一些药把类风湿关节炎给压下去,所以它俩是完全不同的病。
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痛风和类关节炎有什么区别
痛风这种疾病和类关节炎,有很大的区别。痛风属于一种代谢病,痛风是由于身体产生的尿酸多,或者是排泄的少,尿酸积滞在血里边,就会容易引发痛风疾病的发生。在这种情况下,病人患上痛风的时间长了,由于尿酸浓度过高,超过它的溶解度,就会导致结晶的形成,就会在关节里边,引起关节的疼痛。如果时间再长,这种结晶可能就会沉积在患者的肾脏里,就可以导致结石的形成,甚至会影响患者的肾功能。如果是早期的痛风患者,在犯病以后,可以出现很疼的表现,但是,可以自愈。在这时候,如果患者进行治疗,会缩短疼痛的时间,可以改善症状。但是类风湿关节炎是一个自身免疫性疾病,受累的部位也不一样。类风湿关节炎主要是四肢的小关节,而痛风大部分是脚趾头、大拇指头。